安装人员在给走廊安装扶手。

张保平老人正在试用照明放大镜。

老人期盼

上厕所站不起来，最想要个扶手

“人家已经来过两次了，都量完尺寸了，就等着装了。”84岁的张保平住在怀柔区的滨湖小区，今年怀柔区将有600户老人家庭享受免费适老化改造的福利，领低保生活的张奶奶也是其中一家。

张奶奶平时和老伴一起住，因为经济条件不太好，老两口没请保姆，平日里的起居、做饭吃饭只能互相照顾。要是在前些年，这样的生活还没有太大的问题，可随着年龄不断增大，张奶奶的身体每况愈下。“现在腿长了个骨刺，走路很困难，走路时也容易站不稳。”

当初居委会发改造通知时，张奶奶还不清楚“适老化改造”究竟是什么，评估人员上门之后她才搞明白，“就是家里哪觉得不方便就改”。张奶奶回想，自己平时上厕所时总会遇到困难：“上完厕所站起来挺费劲，有一次好不容易站了起来，腿没站住又跪下去了，把波棱盖儿都给磕破了。”这回评估员一来，张奶奶马上提出了想在马桶边上装扶手的要求。

除了厕所里的扶手改装，张奶奶一股脑又提出了好多问题--走路不太方便、厕所的地有点滑、看报纸看不清楚、晚上关电器电源太麻烦等等。让她没想到的是，这些问题居然都能被一一解决，在随后的上门中，工作人员将拐杖、防滑垫、带电放大镜、远程断电插线板等物件送到了她手上。

改装方正在给扶手备货，很快就能到张奶奶家进行安装，张奶奶家中的“问题”将很快得到解决。现在，老人已经开始考虑家门之外的不便利--张奶奶住在五层小楼中的最高层，楼里没电梯，腿脚不好的她现在根本没法下楼，因此也没法跟别的老太太聊天、打牌，生活变得越来越闭塞。机缘巧合之下，张奶奶在一份杂志上看到了“爬楼机”的广告。“这种东西以前听都没听说过，不知道能不能解决我这种上下楼困难的问题？”

适老化改造现状

居民不知道有这项服务，市场仍待开发

目前，怀柔区的适老化改造主要提供给区内的城市特困、农村五保、低保、低收入老年家庭。作为该项服务的承接商之一，银杉养老服务公司的负责人杨博表示，适老化改造服务作为养老事业的重要组成部分，应该更广泛地加以推行，但目前的适老化改造行业的市场化程度并不太高。

“一方面原因是宣传不够，有的老人在家生活时可能已经遇到了困难，但他不知道有适老化改造这种服务，自然也就不会找公司去做；还有就是观念上的问题，有的老人觉得‘我身体还可以，没必要做这些改造’，但老人们没意识到的是，健康和失能之间可能就相差一次摔倒。”目前，以个人形式向杨博申请适老化改造的例子还不太多，申请者选用的改造形式也大多是“我提什么要求你们就干什么”，真正把适老化评估全权交给公司的客户几乎没有。

辅具的配备是适老化改造的重要环节之一，现如今老人生活中运用的辅具也越来越呈现智能化的趋势，在张保平老人的改造案例中，就配备了带电放大镜和智能断电按钮。“现在常用的智能设备还包括防走失手环、呼叫装置、电动轮椅等等，但这些都属于技术含量不太高的产品，目前高端产品进入市场还是有一定门槛的。”
杨博认为，国内对于高端适老化产品的研究仍有待重视，目前国产产品在市场中的定位比较尴尬。“比如智能护理床，国外的护理床在翻身、清洗等细节上做得都很到位，老人使用时会感觉很舒适。相比之下，国内的产品虽然能便宜一半左右的价钱，但是在设计上跟国外有很大差距，一些功能甚至都没有。”

曾有学者提出，家具的摆放不当也会对老人在家的生活带来一定的困扰或危险，因此适老化改造也应该包括家具的布局改造。对此杨博表示，这种说法在理论上是正确的，但在实际操作中并不太容易实现。“首先是工程量实在太大，家庭成员之间对摆放问题也很难达成共识。还有一点就是没法对改造工作进行量化收费。”

实装案例

花上一两千 老爸老妈更安全

怀柔区的适老化改造很快就会实装，而住在其他地区的一些老人已经通过“自费”，先行享受到了适老化改造的便利。

住在大兴区兴政东里的刘女士有一位90岁高龄的老母亲。母亲患有帕金森综合症，每次站起身都得先“哆嗦”一会儿，才能继续走路。

母亲的卧室和洗手间隔着一条四五米的走廊，每次去厕所的这段路对她而言都比较辛苦。“我在身边还可以扶她一下，要不然她只能扶着墙走，很不稳当。”刘女士说道。

这段走廊成了母亲的心头之患，刘女士下定决心一定要把这个问题解决。去年年底，刘女士经过多方打听，了解到一家养老服务公司可以做改造工作，于是请人上门做了测量。“除了这块走廊，我也想在厕所里安个扶手，让母亲上厕所方便一些，可因为坐便器边上两面墙都是空心墙，人家说不适合装扶手，最后就算了。”

走廊的测量工作很顺利，第二次工作人员再来，就带上了两根一米三的扶手，花了半小时就帮刘女士安装好了。“装好的时候，老太太别提多高兴了，握着扶手呵呵地乐，现在她上厕所肯定要抓着这东西。”

除了安装栏杆，刘女士还预定了一个助行器，对方拿来一个样品后，刘女士的母亲用起来不顺手，现在正在退换新品。“那个助行器前面的轮不是万向轮，老太太想转弯得把助行器抬起来，可她没有那么大劲儿啊。”刘女士认为，她所接触的很多老年人辅具在设计细节上都有点欠考虑。“之前为了解决夜里上厕所的问题还给她买了折叠式马桶，可买回来发现没扶手，母亲坐下去很困难。我后来想去买一个带扶手的，又发现没法折叠。商家为什么不考虑到这些问题，设计一个既能折叠又有扶手的坐便器呢？

栏杆安装加上助行器，刘女士总共花了1000多块钱，在她看来，为母亲花这些钱是绝对值得的。“老太太要是走路摔了，带她到医院看病都不只这个钱，平时生活是得节省着过，可这钱是‘买安全’的钱，该花就得花。我和我爱人今年也将近70了，这栏杆以后我们也用得上。”

关于适老化改造

包括哪些方面？

适老化改造的目的是解决老人在日常生活中遇到的不方便，增强老人生活的安全性和便利性，改造主要包括四大方面：建筑硬件改造、家具家装改造、辅具配备，智能化用具配备。

建筑硬件改造具体可分为：地面、出入口、通道的无障碍改造；扶手及抓杆安装；地面防滑处理等；

家具家装改造具体可分为：室内家具、装饰的棱角防撞设计；推拉门改装；马桶增高设计；水龙头扳手式改造等等；

辅具可分为：轮椅、助行器、浴凳等

智能化用具可分为：防走失手环、紧急呼叫设施、远程断电装置等；

如何申请？

以怀柔区为例，政策范围（经济特困、农村五保等）内的居民由政府统一安排适老化改造。政策范围外的家庭可自行联系市面上的养老服务公司申请适老化改造服务，改造包含两种模式：第一是居民自行提出改造要求，公司按照所提要求进行改造，这也是目前常见的改造模式；第二是公司派专业的评估员对居民住家进行全面评估，并提出改造方案，之后根据方案进行改造，这种模式需要交付一定的评估费用。

大约要花多少钱？

以怀柔区为例，政策范围内的居民享受政府提供的免费改造，总共配备不超过5000元的设施设备。自费进行改造的家庭，根据改造项目的多少，花费也不尽相同。根据经验，一般不涉及过大的改造，总体花费在1000-2500元。如果需要公司进行全面评估，评估费用为200-300元。做坡道等项目因工程量较大，收费在1000-2000元。

来源：北京晚报  记者 莫凡 文并图