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协和医院风湿免疫科医生王迁 平凡话语暖人心

2017-10-12 15:10 编辑:TF005 来源:北京晚报

2017年10月12日讯,就诊高峰时,王迁一天就要接待将近70位患者,重复说几百句话。话虽平凡,但却温暖着无数患者的心。

给患者吃定心丸

8月10日13:30分,在北京协和医院西院风湿免疫科特需门诊前,已经挤满了来自全国各地的患者,而在走廊的另一端,身穿白大褂的王迁迎面走来、步履匆匆,准时出现在了科室门前。还未等进屋,他已经被大批患者一拥而上,淹没在了人群中央。“按顺序来,不要着急!”隔着人群,王迁的声音清晰地传了出来,于是,大家开始慢慢地让出一条通道。这样的场景,王迁时常经历。

第一位患者是来自北京的郭阿姨,她于2014年6月初次在王迁这里问诊,多年来,她总是定期回来复查,这是王迁的一位老朋友了。“医生,上周四您怎么没出诊啊?您出诊时间是不是变了?我最近一干活手关节就疼,每天一想到这个病我这心里就悬着,现在我还动不动就记不住事,你说我这记忆力会不会也是受到了病情的影响?”郭阿姨神情焦虑、语速飞快,问话时双手一直不安地搓动着。

“阿姨您别急,我的出诊时间没变,只是我上周出差了,等会看完病您手机上安个我们医院的软件,就能收到我的出诊信息,省得您来回白跑。其实你的这个骨关节炎就是这样的,随着年龄的增长,您做家务做得越勤快,这手关节就劳损的越严重,疼得自然也越厉害。累了一辈子,现在也让自己轻松轻松,记不住事不是什么大事,人一疲惫就容易记不住事,我有时候也忘事,所以您别太担心,放宽心。”王迁身体前倾、语气恳切,边了解郭阿姨的病情,他边拿起人体关节图章盖在了病历本上,并拿笔在人体关节图上飞快地记录着。

前脚刚送走了郭阿姨,之前一直在后方椅子上静候的内蒙古患者丽丽(化名)就迎了上来。丽丽于去年9月在当地医院被确认为类风湿关节炎,自那时起她就感到身体酸疼、无力,手腕和手指的很多小关节肿胀、疼痛,难以伸展。今年,这名女患者的病情再次加重,几经辗转,今天是丽丽第一次来到北京找到王迁大夫看病。或许是因为太担心自己的身体,丽丽整个人看上去都十分紧张,王迁一边询问着丽丽的病情,一边说道:“从最新的检查结果来看,诊断上还是考虑类风湿关节炎,这种病自发病起一年之内都属于早期阶段,只要认真吃药,定期复诊,就会有很好的治疗效果,很少再会出现关节破坏、变形的情况。”

一下午,王迁送走了一位又一位患者,他为每一位患者鼓劲加油,让他们相信自己,也相信医生。生病,其实没那么可怕。

让患者给自己的病情打分

“这次感觉比之前症状有减轻吗?咱们还是像上次一样,给自己打个分。0分是完全没有症状,100分是症状极其严重,这一次,你给自己的病情打多少分?”

“你的病情需要定期复查,但是你家离北京太远了,不要频繁地来回折腾,据我了解你们当地就有很好的医院,要相信那里的医护人员,以后短期小复查就去当地医院,每半年全面随访再来北京。”

“回家后如果忘记怎么吃药了,就把我刚才给你录音的吃药方案再听一遍,如果不按剂量吃药,后果很严重。不要擅自加药,不要觉得多吃药好得快,是药三分毒,吃药一定要遵医嘱。”

“把烟戒掉,我上次就跟你说过抽烟对你病情的影响,现在坐在你旁边我能明显闻到你身上的烟味,怎么不听话呢?”

每一天,就诊高峰时,王迁一天就要接待将近七十位患者。水杯放在他的办公桌前,似乎也仅仅就是一道摆设。而以上这些,是这个下午王迁在问诊时重复次数最多的话。他说,并不是每名患者都能准确地表达自己的病情变化,而患者对于自身疾病严重程度的感受是决定下一步治疗的重要决定因素,所以他让患者为自己的病情打分,让他们用分数来告诉医生自己病情的变化进展。

多年来,协和医院风湿免疫科85%以上的患者来自全国各地,多为疑难重症患者由地方转诊而来。风湿免疫病患者大多需要服用激素和免疫抑制剂,服用方法较为复杂,且有一定毒副作用,一旦吃错,后果十分严重。所以在送走每一位患者之前,王迁不仅会在病历本上详细写清用药剂量,还会不厌其烦地一遍又一遍地为患者重复到底应该如何用药。

面对不安的患者,王迁会和他们开些无伤大雅的玩笑,脸上挂上笑容,说话风趣,言谈间给到对方很多鼓励,告诉他们态度要积极,生活要乐观。面对不遵医嘱、有着自己一套小想法的患者,王迁也会有脾气,那时候,他会绷起面孔,说话严肃,告诉对方自行停药或加药的利与弊。面对需要帮助的患者,他也乐于帮上一把。在他看来,有些“麻烦”其实只是举手之劳。

自2002年于中国协和医科大学临床医学博士毕业以后,王迁就一直在协和医院工作。作为如今风湿免疫科的副主任医师,王迁用自己的医术帮助了一位又一位患者。他用自己的行动,让这项单调繁重的工作,变得更有意义。

 

来源:北京晚报  记者 刘梦怡 文并图

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