资料图 来源：新华社

在复兴医院门诊部，记者看到，儿科的门诊区特别温馨。来这里就诊的患儿并不多。复兴医院有关负责人告诉记者，复兴医院门诊部对面就是北京儿童医院，因此绝大多数患儿家长都是带着孩子直奔儿童医院。去年11月，复兴医院门诊部儿科一个月的门诊量在1700人次左右，12月流感高峰出现后，这里的月门诊量达到2300人次。为了缓解儿科的就诊高峰，复兴医院特别为门诊部增派了两名医生，同时检验科也配合儿科，增加了咽拭子等检验项目的频率。在这里就诊的一位患儿家长说，他更愿意带着孩子到这里看病，“人少，环境好，还能避免交叉感染。”

在西城区展览路社区卫生服务中心，记者看到，冷链室的冰箱里存放着上百支流感疫苗。展览路社区卫生中心负责人介绍说，目前展览路社区卫生服务中心储备了2000多支流感疫苗，可以为需要接种的市民提供服务。现在使用的流感疫苗是进口疫苗，一支价格为69.5元，只需要接种一次，1到2周后即可产生抗体。

记者了解到，去年最后两个月，本市共报告流感疫情145起，其中11月报告15起、12月报告130起，中小学和幼儿园报告的疫情超过100起。市疾控中心主任邓瑛说，幼儿园发生的流感疫情，主要是甲型H1N1流感，分析与幼儿园没有大规模接种流感疫苗有关；小学一二年级的流感疫情主要是乙型流感中的BY系流感，今年统一接种的流感疫苗中不含该毒株。

市卫计委表示，随着春节的到来，中小学放假等聚集人群减少，流感疫情将会趋于缓解或下降。也请市民要加强个人防护，加强体育锻炼，保证充足的睡眠，多喝水，不去和少去人员聚集场所，养成勤洗手、戴口罩、打喷嚏掩口鼻等良好的卫生习惯。

药方
推荐3种药物 不建议2种药物

本报讯(记者代丽丽)国家卫生计生委昨天公布了《流行性感冒诊疗方案（2018年版）》，明确提出了3种抗流感病毒药物的使用规范和2种不建议使用的药物。

奥司他韦：成人剂量每次75毫克，每日2次，疗程5天，重症病例剂量可加倍，疗程可延长。肾功能不全者要根据肾功能调整剂量。1岁及以上年龄的儿童应根据体重给药：体重不足15千克者，予30毫克每日2次；体重15至23千克者，予45毫克每日2次；体重23至40千克者，予60毫克每日2次；体重大于40千克者，予75毫克每日2次。对于吞咽胶囊有困难的儿童，可选用奥司他韦颗粒剂。对用药过程中无效或病情加重的患者，要注意是否出现耐药。

扎那米韦：适用于于成人及7岁以上青少年，用法：每日2次，间隔12小时；每次10毫克（分两次吸入）。但吸入剂不建议用于重症或有并发症的患者。

帕拉米韦：成人用量为300至600毫克；小于30天新生儿6毫克/千克；31至90天婴儿8毫克/千克；91天至17岁儿童10毫克/千克静脉滴注，每日1次，1至5天，重症病例疗程可适当延长。目前临床应用数据有限，应严密观察不良反应。

需要注意的是，离子通道M2阻滞剂金刚烷胺和金刚乙胺仅对甲型流感病毒有效，但目前监测资料显示甲型流感病毒对其耐药，不建议使用。

同时，方案还给出了中成药治疗方案。

风热犯卫型选择疏风解表、清热解毒类，如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒（口服液）、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类等。儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。热毒袭肺型选择清热解毒、宣肺止咳类，如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。儿童可选小儿肺热咳喘颗粒（口服液）、小儿咳喘灵颗粒（口服液）、羚羊角粉冲服。

分析：
甲型乙型交织 乙型流感占到一半

从去年年底开始，北京市的流感呈现高发的态势，且儿童以及成人症状较严重。北京市卫生计生委有关负责人今天表示，虽然每年冬春季都是流行性感冒的多发季节，但由于各种原因，今年流感势头比较强。流感是一个可防、可控、可治的疾病，只要措施得当，防控有力，又没有其它基础性疾病，市民完全不必恐慌。

专家表示，去年冬季以来，流感病例有一半是乙型流感。通常，每年的流感都是以甲型流感为主。在我国，乙型流感病毒一直长期处于低流行态势，导致人们接触乙型流感病毒少，具有抗体的人群不多，针对乙型流感病毒的免疫能力低下。此外，甲型乙型流感同时流行，相互交织，也增加了人群流感患病的数量。

人体有三道防线抵御流感类病毒，第一道是皮肤和粘膜构成的，能够从物理形态上阻挡外来物质侵入人体，呼吸道粘膜上有纤毛，可以清除异物，它们的分泌物如乳酸、脂肪酸、胃酸和酶等也有杀菌的作用。第二道防线是体液中的杀菌物质和吞噬细胞。这两道防线是人类在进化过程中逐渐建立起来的天然防御屏障，对所有病原体都有防御作用，也叫做非特异性免疫。第三道防线主要由胸腺、淋巴结和脾脏等器官和免疫细胞组成，是在人出生以后逐渐建立起来的，因仅针对某一特定的病原体或异物起作用，所以叫做特异性免疫。这个系统，具有专一性，仅对一种抗原发挥免疫功能。因此，没有接触过乙型流感病毒，身体就不会对它产生抗体，对病毒就不会具有免疫能力。

北京的流感发病较多与天气因素关联性较大，从去年10月下旬开始就没有明显且大范围的降水。空气干燥，会导致人的呼吸系统被流感病毒侵蚀。任何一种传染病都有三条措施可以进行防护，一是隔离被感人群，二是阻断传染途径，三是保护易感人群。三条措施中任何一条措施落实到位，都可以控制住传染病的流行，流感同样如此。到目前为止，疾控部门还没有发现流感病毒的变异。下一步，卫生计生部门将加强流感疫情的监测，及时发布疫情数据，加大预防流感知识的宣传，积极增加医疗机构门急诊力量，引导市民就近、及时前往相应的医疗机构就诊。

本报记者贾晓宏

（原标题：本市儿科供给能力能够满足需求）

来源：北京晚报