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我国全科医生缺口50万 北京医院儿科大夫一周上八个班

2018-01-27 22:04 编辑:admin 来源:北晚新视觉网综合

2018年1月27日讯,全科医生培养与广大群众的切身利益有何关系?如何加快全科医生队伍建设?国家如何“放大招”,才能让全科医生“下得去、留得住”?国家卫生计生委副主任曾益新、教育部高等教育司司长吴岩等25日在国新办举行的发布会上就《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》作了解读。

关于“全科医生”的概念,曾益新认为应从两方面来理解。首先,按照合理的分级诊疗顺序,患者生病后,首先应该经过全科医生初步筛查,对疾病作出初步判断,小问题可以就地治疗,复杂病症转诊到其他医疗机构。其次,全科医生另一项基本工作是疾病的预防控制,这项工作将直接关系到百姓的“钱袋子”。“患者得病,80%以上都可在社区、乡镇医院就医,真正的大病、重病需要转诊的比例并不高,如果这一点做好了,大医院的负担也会降下来。”曾益新说。

对于全科医生的“全”,曾益新指出,需要破除一些误解。“全科医生虽然主要忙于疾病的初选筛查、预防控制,但不意味着他们的知识结构、诊疗能力要弱于专科医生。一名合格的全科医生应该具备广博的医疗知识,比如心脏放支架肯定不是他去做,但是他要知道什么样的情况下需要放支架。”

北京市西城区新街口社区卫生服务中心全科医生姚弥毕业于北京大学医学部,在其诊室外不到5公里范围内,就有5家全国著名的三甲医院。但是,这并未影响他的门诊量,从2016年到2017年,他接诊近8000多人次。目前,像姚弥这样的全科医生我国共有20.9万名,每万名居民拥有全科医生1.5名。国务院办公厅印发《意见》要求,到2030年城乡每万名居民拥有5名合格的全科医生。这意味着仍有50万名全科医生缺口要填补。

“要完成《意见》中的目标需要多渠道同时发力。”曾益新表示,一是加强“5+3”住院医师规范化培训。二是开展“3+2”助理全科医生培训。三是加强基层在岗医生的岗位培训,提升他们的能力,帮助通过乡村全科执业助理医师资格考试。同时,改善全科医生的薪酬待遇,提高岗位吸引力,让大家有积极性、有热情去从事全科医生工作。

“此外,还需要在已有的基础上进一步扩大人才培养规模。”吴岩说,2018年起,教育部将在新增临床医学和中医硕士专业学位研究生的招生计划中,重点向全科医学等紧缺的专业方面倾斜。“要推动改革,全面对接全科医学专业的学位研究生教育与全科医生的规范化培养,给予全科医生‘真金白银’的待遇,让这个职业更有吸引力。”

在提高全科医生职业吸引力方面,《意见》也在政策上有所创新。例如,到基层就业享受优惠政策。对本科及以上学历医学毕业生或经住院医师规范化培训合格的全科医生简化招聘程序,可采取面试、组织考察等方式公开招聘。同时,提高基层医疗卫生机构的中高级专业技术岗位比例,重点向经过规范化培训的全科医生倾斜。(记者 吴佳佳)

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2018年1月18日讯,眼下,正值流感高峰季,由于中招的大部分是孩子,这段时间也就成了儿童医院最忙的日子。虽然最近有所缓解,但12月就诊高峰时期,医院日门急诊量一度破万,医生们几乎天天连轴转,不少人的排班表都是“白连夜”、“夜连白”,要么是出完一白天门诊,晚上再接着上小夜门诊;要么是一个小夜班过后,紧接着又是一天的白班门诊。这不,儿内科主治医师贾晨光,上一周,就上了八个班。

昨天16时许,位于北京儿童医院二层的内科门诊大厅里仍熙熙攘攘,候诊区坐满了焦急等待的家长和患儿。诊室外,小宝宝的哭闹声此起彼伏,大人们则不断在诊室门口来回踱步、张望。

下午16点30分,贾晨光在更衣室“披挂上阵”,准备到小夜班门诊平台就位。

16点40分,贾晨光从自己所属的科室转向小夜班门诊平台,开始至少六个小时不停歇的工作。

晚上7点30分,贾晨光10诊室门前等待就诊的患儿及家长逐渐开始密集起来,贾医生开始进入一晚最忙碌的时刻。

贾晨光说对患儿诊治过程中的悉心呵护是儿科医生的基本素质,在孩子们眼里,这位80后的医生是人见人爱的贾叔叔。看完病,经常听到孩子们用稚嫩的声音说上一句“谢谢大医生叔叔”。

内科小夜班门诊的上班时间是从下午17点到夜间22点30分,一个小夜门诊下来,四个诊室的值班医生要看三百多个病人。“现在家长带孩子盲目就诊、重复就诊的情况特别多。”贾医生无奈地说,每看完一个患儿,他都会叮嘱他们发烧正常也会烧3到5天,如果退烧药吃了两天依然不见效再来复诊,如果不多说这么一句,很多家长真的会天天带着孩子往医院跑。“现在门诊大约有一半以上患儿其实症状都比较轻,是没有必要来医院的。到医院反而容易感染病毒细菌,反而病重了。”

身处细菌、病毒的重灾区,防护得再好也难免中招。两周前,贾晨光也被传染了流感,现在办公桌上还有半盒没吃完的奥司他韦。用他的话说,“这种人流密度和工作强度,招上也是正常的。”在他们儿内科,医生们基本上都病过一轮了。“天天接触病毒,我们相当于天天在打疫苗了!”贾晨光笑着自我开解。

小夜班的下班时间是十点半,贾晨光和其他几名医生一直看到晚上十一点多才把孩子们都看完。儿童医院的医生,要想正点下班几乎不可能。

每次盯小夜班,水是必不可少的,贾晨光也会提前准备出来,可是往往一夜忙碌过后,那瓶水也只是小贾医生开诊前喝过的一口。

通常小夜班门诊的晚餐只能等全部患儿结束就诊后。贾晨光才能安心的扒拉一口,他自己打趣的说:“工作完了,睡前吃上一口夜宵,睡得更香”。

深夜11点50,此时的小夜班门诊楼层早已结束了喧嚣,贾晨光结束了一天的诊治,来到分诊台签写完任务量与值班护士交接完就可以回家休息了。

虽然结束了夜班工作,碰巧遇到赶来寻医问药的患儿家长,贾晨光也会耐心的答疑解惑。

“你怎们也才走”,和同是小夜班门诊医生的兄弟们打个招呼,问候一声,已是常态。

结束小夜班工作,贾晨光稍事休整就往家赶,心里牵挂着同是医生的妻子和年幼的儿子,就这样他也是最后一个走出门诊楼,第二天一早还要回院盯白班。说起来,贾医生也是个80后新手爸爸。他的儿子刚刚11个月,正是牙牙学语的可人阶段,他却很少有时间陪伴孩子。因为工作,他把太多时间留给了别的孩子。

眼下是北京儿童医院最忙的时候,每天的门诊量接近一万人次,贾晨光忙完小夜班的工作转过来次日一大早还要接着出白班门诊,第二天早晨7点30分,他从南四环家中准时赶到医院,迎接新一天的医疗工作。

致敬流感高峰中坚守的医务工作者!愿患儿们早日恢复健康!

(摄 影:方非 文字:刘欢)

 

来源:北晚新视觉网综合(中国政府网)

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