我国医疗质量排名上升12位多项技术高于国际水平

本报讯（记者代丽丽）记者从国家卫生健康委员会获悉，我国的医疗技术能力和水平显著提高。国际权威医学期刊《柳叶刀》最近发布了全球医疗质量和可及性排名，我国从2015年的全球第60位提高到2016年的第48位，一年上升了12位，我国成为医疗质量进步幅度最大的国家之一。

国家卫生健康委医政医管局副局长郭燕红介绍，在“十二五”期间，中央财政累计投入60亿元，支持了全国79个专业，314家医院的1231个临床重点专科建设，打造了一批综合实力强、技术优势明显的“国家队”，代表我国医学发展的最高水平，充分发挥行业示范、引领、带动作用。

目前，我国重症医学非计划气管插管拔管率为2.22%，而国际上的报道是在0.7%—15.9%的水平区间，我国处于较好的水平。气管插管拔管后48小时再插管率我国为2.58%，低于美国10%的比例。

在“十二五”期间，通过对全国47家医院的急诊专业进行重点建设，累计开展急诊专业的新技术新业务达到274项，申请专利168项。我国急诊患者自主呼吸循环恢复率平均为25.5%，与国际不同文献报道的10%-30%的水平，我国也处于较好的位置。

心血管内科方面， “十二五”期间对全国54家医院的心血管内科进行重点建设，累计开展心血管内科新技术新业务553项，申请专利325项。而我国冠心病介入患者人均置入支架数为1.50枚，与欧美等发达国家相当。心脏搭桥术后患者规范使用降脂类药物的比例也达到欧美国家的平均水平。

器官移植是全球外科领域中的“皇冠”，也是一个医院综合学科水平的一个重要体现。它不是一个专业的强大，而是带动了相关学科群、相关专业的提升。我国2017年全年完成肝脏移植手术4732例，其中公民逝世后器官捐献肝脏移植手术4138例，较2016年全年的3273例同比增长了26.43%。而肝移植的平均等待时间也在明显缩短，目前平均等待时间为27.5天，远远少于美国的120天。我国肝移植患者术后1年、3年、5年的生存率分别为84%、75 %、71%，而国际上患者术后1年、3年、5年生存率分别为83%、76%、71%，我国肝移植的整体水平与国际相当。比如说，浙医一院的肝移植水平就非常高，5年生存率达到75%左右，高于国际水平。

医院在技术进步创新方面的发展也值得肯定。如浙医二院自主研发的微创主动脉瓣置换修复技术，解决了高龄心脏瓣膜疾病患者“不敢”、“不能”手术的问题，累计开展300余例，平均年龄79岁，1年生存率达91%，远高于国际大宗报道的75.8%-85.8%，而相关经验被纳入国际治疗指南。浙江大学医学院邵逸夫医院首创的姚主任的“姚氏法”深板层角膜移植术将角膜植片长期生存率从国际报道的18.0-72.7%提高到98.3%，被国际学术界命名并编入美国眼科专科医师教科书。