国家医保局打响医保基金保卫战北京30名参保人员被停卡3年

国家医疗保障局昨天启动“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月，将在全国范围内开展为期一个月的集中宣传活动。同时，本市也仍在严打医疗骗保，市医保局昨天又公布了一批被停卡的社保卡卡号，30名参保人员被停卡3年。

2018年下半年，国家医疗保障局会同相关部门组织开展了打击欺诈骗保专项行动和“回头看”工作，打响了医保基金保卫战的第一枪。举报电话公布后，群众投诉踊跃。这次的集中宣传月活动，就是要通过广泛宣传基金监管政策法规、畅通各级医保部门举报投诉渠道、明确举报奖励办法、曝光骗保典型案件，在全社会营造维护医保基金安全的良好氛围。

与此同时，本市也仍在严打医疗骗保，市医保局昨天又公布了一批被停卡的社保卡卡号，30名参保人员被停卡3年。据悉，对《北京市医疗保险费用审核结算信息系统》实时监控显示可疑数据的调查，发现个别参保人员将社会保障卡借他人使用或使用他人社会保障卡开药，违反了基本医疗保险规定。依据有关政策规定，决定自2019年3月15日起停止有关人员社会保障卡使用。

根据北京市人力资源和社会保障局《参保人员违反基本医疗保险规定处理办法》规定，对停卡人员医疗费用实施重点监督检查，期限为三年。重点监督检查期间，改变结算方式，该参保人员发生的门（急）诊和住院类医疗费用，由个人持社会保障卡使用就医并全额现金支付，一年一次按规定给予报销医疗费用。相关区医疗保险经办机构每年4月份，按手工报销方式对实施重点监督检查的参保人员上年度发生的医疗费用审核报销。