2月19日，小李因为胸痛来到省中医院下沙院区就诊。医生刚准备给他进行各项检查，他就出现了休克的症状，而且还伴随多脏器衰竭，随时可能出现生命危险。

资料图 新华社供图 摄：李尕

感冒了不在意，依旧送外卖到凌晨

小李今年29岁，是一名在下沙工作的外卖小哥。今年春节，他提前从老家回到下沙，打算趁着春节假期送外卖提成高一点，多赚点钱。

由于2月初下沙持续阴雨寡照的天气，送了没几天外卖他就感冒了。不过，平时风里来雨里去的他，对这场感冒并没有太在意。他心想，吃点感冒药，过几天就好了。所以，他依旧每天忙碌在送外卖的路上。加上春节假期里，上班的外卖小哥少，小李每天的接单量也比以往多了不少，有时要送到凌晨两三点才能回家睡觉。

大概过了两三天后，他的身体状况出现了异样，全身乏力、没有食欲、咳嗽时还经常会咳出血来……他才想到去医院看看。那天，他刚到医院，就发生了开头的那个场景。

经医生诊断，小李是因病毒性感冒而得了爆发性心肌炎。“爆发性心肌炎很凶险，往往伴随着心梗、脑梗、肾衰、肺部感染等一系列的并发症，如果抢救不及时，患者的生存率极低。”省中医院下沙院区ICU的主任王灵聪说。而在对小李的抢救治疗中，王灵聪主任所提到的并发症，全出现了。

一个月艰难“拉锯战”，最终把人救回来

“病情太凶险，他又这么年轻，我们发挥我院的中西医特色，竭尽全力在救他。”王灵聪主任告诉记者，基本上整个ICU的医护人员都参与了这场挽救小李的“拉锯战”。

“送进ICU前，他已经出现过心衰，心脏功能非常差，合并呼吸衰竭，肾脏也近乎衰竭。”参与抢救的主治医生张志荣说，整个抢救过程非常艰难，每做一个抢救决定，都要经过全体ICU主治医生的讨论权衡，“有时候就像在跟命运赌博。”

一个月里，小李出现了多次严重的感染和病情反复，还一度出现了脑梗的症状。“我们对他基本是24小时专人监护的，不少医生下了班后还守在他的病床前。”

经过整个ICU的努力，一周前，小王苏醒了。目前，已经脱离呼吸机，并拔除气管插管，他的意识也正在逐渐恢复，已经基本脱离了危险。

“只要他能熬过肺部的感染，并恢复肾功能，他就能战胜病魔了。”对于小王接下来的治疗，整个ICU都充满信心。

感冒不要硬扛，出现心悸、胸痛一定要立即就医

虽说爆发性心肌炎的发病率极低，大部分人发病后的症状也比较轻，但王灵聪主任仍旧希望广大居民能引起重视。

“爆发性心肌炎大多是由病毒性感冒引起的，大家千万不要忽视感冒的威力。”他提醒，时下正是冬春交替季节，气温忽冷忽热，人容易感冒，引起心肌炎的概率也会增加。如果出现感冒3周内未痊愈，同时出现心悸、胸闷气急、胸痛气促、恶心呕吐等一系列心血管疾病的表现，要警惕病毒性心肌炎的可能，最好第一时间到医院做心电图和肌钙蛋白等相关检查，千万不要掉以轻心。

两天抢救7位心梗病人

近些天，低温降至零度，心脑血管病人，老人孩子等容易受到寒潮侵袭，不少心脑血管病人已被骤然降温击倒。浙江省人民医院心内科主任、主任医师王利宏说，近两天抢救7例心梗病人，要注意非典型心梗及感冒发烧后引发病毒性心肌炎。

胃不适结果被查出是心梗

“这是一位60多岁的大妈，当医生告诉是心梗，患者及陪送的家人都吓的不轻……”浙江省人民医院心内科副主任医师岑雪降，回忆起昨天抢救心肌梗死病人的紧张状态。

大妈3天前出现胃不舒服。年纪大了，以前曾吃了点生冷东西也引起胃不适的情况，当时没当回事，自以为过两天自然就好了。不料，她胃不适越来越严重，家人觉得不对劲，就劝老人到医院查一查放心点。在浙江省人民医院，岑雪降详细了解病情后，凭经验立马给患者进行心脏方面检查，果不出预料“右冠脉完全堵死。”

事不宜迟，岑雪降等马上为老人施行冠脉支架手术，才使其转危为安。

王利宏介绍，气温骤降至0℃左右及以下，血管遇冷收缩，引起供养心肌的冠状动脉痉挛，在血管痉挛处容易发生血小板聚集和出现血栓，使冠状动脉闭塞不通。同样，寒冷使高血压患者的脑血管收缩，小动脉持续痉挛，血压进一步升高，脑血管硬脆处容易破裂，导致出血性中风。寒气还使血液的理化性质发生改变，如血粘度增加、血凝时间缩短等，加上毛细血管及小动脉阻力增同，易使脑动脉硬化患者的脑血管狭窄处发生血液堵塞，形成脑血栓，导致缺血性中风。

因而冷空气突至，气温降至0℃以下，心脑血管病人需特别小心。穿上厚实一点的衣服，尽量避免早晚一天温度最低时外出，比如晨运习惯者可考虑暂停。

王利宏说，特别要注意没有类似心绞痛症状的非典型心梗。像“无痛性心肌梗死”，多在老年患者中见到。发病后无明显胸痛表现，仅表现为面色苍白、神智淡漠、食欲减退或恶心呕吐、血压下降。“胃不适”，也多见于老年患者，感觉上腹不适、恶心呕吐、反酸烧心等，如果这种情况的出现与进食没有关系，而与劳累、情绪变化有关系，且平时没有真正的胃病史，这时应注意是否有心梗的可能。 其他如患者自诉“肩痛” “咽喉痛”、“鼻痛”、“牙痛”、“颈痛”等等症状时，且在疼痛部位找不到病灶时，就应警惕是否与心脏有关。

来源：综合钱江晚报

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