“这么个肌瘤需要切子宫还开腹？”中国医生40分钟搞定“难题”

看了一个来自奥地利的中国病人，她是专门买了机票回国来瞧病的。

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病人38岁，因为保养得当看上去也就三十出头。一年前发现一个子宫肌瘤，当时直径3.5厘米，于是当地医生给吃据说能够消掉瘤子的药。一年后肌瘤长大到直径4.5厘米，继续找当地医生看，医生告知：需要切除子宫，不仅切，还得开腹切，因为瘤子位置太低不好缝合。看着她手里来自欧洲的B超报告，我有点犯嘀咕：不就一个中等大小的子宫肌瘤吗？手术那么难做吗？噢，我绝不能轻敌，人家要说有困难，那一定有意想不到的困难。

于是我做了我们科自己的黑白B超，报告左后壁外突肌瘤。不敢相信就这么简单啊，我除了做双合诊还做了三合诊。依然没有勘查到可能隐藏的巨大风险，巨大到剥除不了肌瘤只能切子宫的风险。还不敢相信，又约了患者隔天一早来做彩超。

彩超室的两位大咖加上我瞪圆了六只眼睛盯着屏幕，最后还是只看到了一个孤零零外突的肌壁间子宫肌瘤，既不是宫颈肌瘤也不是阔韧带肌瘤。

出了B超室，病人一把就抱住了我，是为保住子宫而拥抱我的。然后她又问：“你给我开腹切瘤子吧？”我惊讶道：“腹腔镜啊，那么小的瘤子，干吗要开腹？！”

然后她就惊讶地又一把抱住我：“你居然能做腹腔镜，还能保住子宫？”

我很想说，就这么个肌瘤，我们所有的大夫都能在四十分钟内切完、缝好！我还想说很多，但都没说……

病人头天下午在我诊室外一直等到快下班才看上病。第二天她跟我说：哇，你有那么多的病人；在奥地利，我那医生一个月也看不了这么些病人呢。

呵呵，外国瘤子做完了。果然像我预料的那样，一切顺利。一个右后壁偏向阔韧带的小肌瘤，包膜完整，表面光滑。剥除瘤子十分钟，缝好伤口十分钟，取出瘤子再十分钟。从开皮到气腹结束一共37分钟，出血约10毫升。

嗯，我还录了完整的视频，准备剪辑剪辑带给奥地利同道，请他给点意见和建议。