90后女生突然恶心呕吐，一查竟是胃癌晚期！医生感慨这个检查晚了

反胃、胀气、恶心，很多人都以为是慢性胃炎，自己在药店买个药吃吃就好。不幸的是，90后的倩倩（化名），就因为忽略病情，结果查出患了晚期胃癌。

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1 90后女生突发恶心呕吐

一查竟是胃癌晚期

倩倩（化名），象山人，29岁，在宁波上班。平时身体健康，吃嘛嘛香，以至于有点婴儿肥。近一年来，倩倩觉得饭后老是有点胀气、反胃，由于也没多难受，就没当回事。

直到最近，倩倩老是觉得左上腹隐隐作痛，还出现了恶心呕吐的症状，并且在呕吐物中发现有咖啡色的血丝，便到宁波当地医院做胃镜检查。当地医院胃镜提示：进展型胃癌，病理常规提示：胃窦活检恶性肿瘤，首先考虑低分化腺癌。

晴天霹雳，倩倩父母难以接受这个检查结果，带着倩倩来到浙江大学医学院附属第一医院求医。不幸的是，倩倩再一次的检查结果还是低分化腺癌，并且是晚期，只能进行化疗治疗。

“我早该叫她做个胃镜检查下的，她早就跟我说胃不舒服，我想想年纪轻轻肯定是在外面不好好吃饭得了胃病，就只叫她要好好吃饭。”倩倩妈妈痛心不已，非常后悔没有重视女儿之前就出现的症状，如果早点检查治疗，可能还会有手术治疗的机会。

2 为什么年纪轻轻就得了胃癌？

胃镜检查很有必要吗？

消化内科专家表示，像倩倩这样年纪轻轻就查出胃癌的，不能绝对地说是吃外卖、夜宵、熬夜这种不健康生活习惯导致，但肯定对身体健康有所影响。胃癌，并非单一因素造成的，是多种因素共同作用的结果，比如不良的生活习惯、精神压力、熬夜、垃圾食品、幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉、家族遗传等因素。

“长期胃部不舒服，要及时到正规医院检查。不能以为是小病，拖严重了再来看，这种错误观念要不得。”消化内镜中心主任季峰表示，胃镜是检查胃病、发现早期癌的唯一利器，不要因为觉得难受而拒绝做胃镜检查。

我国消化道早期肿瘤诊断率低，85%左右的患者被确诊时已经到了中晚期，五年生存率很低。同为消化道肿瘤高发的日本和韩国，他们的消化道早期肿瘤诊断率高达70%以上，而我国目前仅为15%左右，这是因为我们老百姓对胃肠镜检查的必要性不够了解，这也是我国消化道肿瘤死亡率高的主要原因。虽然消化道肿瘤多发，但是可防可治的，早期筛查至关重要，胃肠镜检查是发现早期胃肠癌的主要手段。

以下人群属高危人群，如出现胃部不适，尤其药物效果不佳或有家属史应该及时检查胃镜。

1、长期进食腌制、熏制、烧烤、煎炸、高盐食物者。

2、长期吸烟饮酒者。

3、长期饮食、作息不规律者；熬夜、谨慎压力大、焦虑也会引起普通胃病加剧。

4、长期从事化工工作者，如橡胶厂工人等。

5、家族有肿瘤病史者，尤其是直系亲属患有消化道肿瘤。

6、有萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、肠化生、不典型增生等慢性胃病者，如果经常出现胃部症状，要定期查个胃镜，以尽早发现或排除早期胃癌。

7、幽门螺旋杆菌感染阳性者。

但很多人对胃镜检查有着莫名的恐惧，觉得做胃镜会很难受很痛，真的是这样吗？

胃镜是什么？

胃镜是用一根约一米长的黑色细长管子，从口腔伸入，通过安装在胃镜前端的电子摄像探头将食管、胃黏膜等部位的图像传输于电子计算机处理中心，然后显示在屏幕上，让医生能观察到胃腔内部病变。

做胃镜不疼！但是有一定的不适症状！胃镜检查时管子由嘴巴伸入，一般感觉恶心，反胃，唾液增多，主要是恶心而不是疼痛。尤其是胃镜插入咽喉部的时候，是最难受的。

如果实在无法克服对胃镜检查的恐惧，或者检查过程中恶心症状过于频繁，影响医生操作，那么可以选择无痛胃镜。

无痛胃镜

无痛胃镜是麻醉技术与胃镜检查的结合，通过应用镇静剂或镇痛剂，使患者处于深睡眠的麻醉状态，在舒适无痛苦的睡眠过程中完成整个检查。检查结束后患者在几分钟内就会清醒，经观察后即可离院。所以，无痛胃镜既能达到检查目的，又可以彻底消除患者的恐惧心理，同时医生可以不必顾虑患者难受、疼痛等感觉更全面地观察胃的情况。

哪些人需接受胃肠镜检查

针对消化道高发的这三种癌症，胃镜是食管癌和胃癌、结肠镜是大肠癌的最佳诊断手段。根据患者意愿和医师评估结果，胃镜和结肠镜也可以同时进行。

食管癌高危人群应接受胃镜检查，如有饮食不良习惯，爱吃烫食、烧烤、辛辣食物，暴饮暴食等；有贲门失弛缓症和胃食管反流病等慢性刺激诱因；有明确食管癌家族史；吸烟；有Barrett食管（食管下段的鳞状上皮被柱状上皮覆盖，因为英国人Barrett首先报道这病，因此称为Barrett食管）、人类乳头状病毒感染等。针对早期食管癌的治疗，内镜黏膜下剥离（ESD）技术治疗与传统外科手术相比，具有创伤小、并发症少、恢复快、费用低等优点，5年生存率可达95%以上。

胃癌高危人群也应进行胃镜检查：50岁以上；有胃癌家族史，尤其一级亲属中父母患胃癌，子女患胃癌的风险更高；好食烟熏、腌制食品，高盐饮食；有幽门螺旋杆菌感染等。

早期大肠癌的5年生存率超过90%，而转移性大肠癌的5 年生存率仅为14%。所以，早期诊断可明显降低大肠癌的发病率，提高患者的生存率。大肠癌的危险因素包括吸烟、饮酒、摄入大量的红肉（猪肉、牛肉、羊肉等）或加工后的肉、肥胖等。目前，结肠镜检查是诊断大肠癌的最佳手段。

总之，大家不要排斥胃肠镜这种检查方式，也无需恐惧，需知：食道癌、胃癌、大肠癌的早期发现，也许就系于一次胃肠镜检查。