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二胎妈妈脐带脱垂严重,助产士全程跪地托住胎儿

2020-01-19 17:29 编辑:TF010 来源:北晚新视觉综合

脐带是胎儿的生命线,它一旦脱垂、受压,胎儿可能在短时间内窒息死亡。

受访者供图

1月18日,安徽省第二人民医院(下称“安徽省二院”)一位年轻的助产士跪着完成生命的托举,在儿科、产科等医护人员的协助下,成功转移一位脐带脱垂产妇。随后,抢救成功。

“当时浑身是汗,双手感觉不到力量。”助产士蒋雨露说。

据工作人员介绍,当天,32岁的二胎妈妈葛女士因胎位不正就诊,随后因脐带脱垂严重,被紧急送往手术室。

转移过程中,蒋雨露跪着,用手托住胎儿头部和脐带,防止受压,还不停地安抚产妇。

工作人员表示,这“一跪”、“一托”为抢救提供了保障!

麻醉科医生、手术室护士即刻进行术前准备,开通静脉通道、吸氧、麻醉监护、消毒铺巾、全麻诱导插管等,儿科、产科医务人员立即赶赴手术室。

约6分钟后,胎儿安全娩出。

这时,蒋雨露满头大汗地从手术台的无菌巾下钻了出来。从准备手术到胎儿安全出生,她一直跪在手术台下,用手托着胎儿的头部。

在一旁待命的儿科医生马勇等人为胎儿保暖、吸痰、吸氧、复苏,婴儿终于有了第一声啼哭。

此时,参与抢救的医护人员才发现自己的衣服已被汗水打湿。

安徽省二院产科主任程义玲介绍,“用命悬一线来形容不为过。”脐带是胎儿和母体之间的桥梁,是胎儿的生命线。脐带一旦脱垂,可能受压导致血液循环受阻,胎儿就像被扼住脖子,严重的情况下,会缺氧甚至死亡。幸亏发现及时,处理妥当。

官网资料显示,安徽省第二人民医院位于合肥市,是安徽省卫健委直属的三级甲等综合性医院。

 

 

多知一点:关于脐带脱垂

当脐带脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部,称为脐带脱垂。脐带脱垂可导致脐带受压,胎儿血供障碍,发生胎儿窘迫甚至危及胎儿生命。脐带位于胎先露部前方或一侧,胎膜未破,称为脐带先露,此时一旦发生胎膜破裂则很容易发展为脐带脱垂,也称为隐性脐带脱垂。

脐带脱垂对产妇的影响不大,只是增加手术产率,但对胎儿则为害甚大。脐带脱垂时,脐带受压于胎先露部与骨盆之间,引起胎儿急性缺氧,胎心率发生改变,甚至完全消失。若脐带血循环阻断超过7分钟,则可导致胎死宫内。凡胎儿先露部与骨盆入口平面不能严密衔接,在两者之间留有空隙者,均可发生脐带脱垂。主要原因有:

1.异常胎先露

是发生脐带脱垂的主要原因,多见于横位(肩先露)和足先露。臀先露中大多发生于足先露,而单臀先露常能与盆腔密切衔接,发生脐带脱垂者较少。枕后位、颜面位等异常头先露或复合先露,常不完全填满骨盆入口,在破膜后胎头才衔接,容易诱发脐带脱垂。

2.胎头浮动

骨盆狭窄或胎儿过度发育,胎头与骨盆入口不相适应(头盆不称),或经产妇腹壁松弛常在临产开始后胎头仍高浮,胎膜破裂时羊水流出的冲力可使脐带脱出。

3.早产或双胎妊娠

双胎妊娠易发生于第2个胎儿娩出前,可能均与胎儿过小、胎先露不能与骨盆入口严密衔接或胎位异常发生率高有关。

4. 胎盘低置(或兼有脐带边缘性附着)

胎盘位置低可导致胎先露不能衔接或胎位异常,尤其是脐带附着于胎盘下缘时,脐带脱垂的风险增加。

5.脐带过长

如先露部与骨盆相称时,脐带长短并非脐带脱垂之主要原因,但当胎头不能衔接时脐带过长即容易发生脱垂。脐带长度超过75cm者,发生脱垂的可能性较脐带长度正常(50~55cm)者多10倍。

6.其他

如早期破膜、羊水过多,后者在胎膜破裂时,因宫腔内压力过高,羊水流出太急,脐带可被羊水冲出而形成脐带脱垂。

 

 

来源:综合澎湃新闻 百度百科

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