柳絮让过敏性鼻炎患者苦不堪言黄飞剑：治鼻炎要全身找原因

2015年4月27日讯，黄飞剑，师承中国中医科学院首席研究员仝小林教授，现任中华中医药学会会员、东城中医医院副院长、北京中研中医院院长，从事呼吸疾病、过敏性疾病科研与临床工作30年。学术上主张中西医结合，将中医学四诊“望闻问切”和西医学“视触扣听”及参考检验生化指标相结合。擅长治疗过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、副鼻窦炎、鼻息肉（良性）以及荨麻疹、湿疹等疑难杂症。目前每周三上午、周日上午在东城中医院出诊；每周一、二、四、五全天在中研中医院出诊。

黄飞剑

漫天的柳絮，让很多过敏性鼻炎的人不堪其扰：打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒、记忆力减退……其实，不只是过敏性鼻炎，任何一种鼻炎都会给患者带来无尽的困扰。很多鼻炎患者都有一个共同的体会：口服药、外用药只能暂时缓解症状。和鼻炎“斗”了30年多年的黄飞剑却对鼻炎治疗有着不同的认识：鼻炎并非不可治愈，关键是找准病因，“鼻炎不只是鼻子的问题，也不只是呼吸系统的问题，而是免疫力下降、正气不足在鼻部的体现。”

追根溯源是免疫力下降

鼻炎的种类非常多，临床上最常见的就是过敏性鼻炎。此外，还有干燥性鼻炎、肥厚性鼻炎、萎缩性鼻炎等。按照鼻炎的发病部位，又可分为鼻窦炎、副鼻窦炎、鼻息肉、上额窦炎，有些人的咽炎、声带息肉、荨麻疹、湿疹等疾病都与鼻炎相关。“10个鼻炎患者，10个属于过敏体质。”黄飞剑说，不论是过敏性鼻炎、其他疾病引起的鼻炎还是遗传型鼻炎，追根溯源都和体质有关。鼻炎患者对空气、花粉、动物皮屑等过敏现象，究其内因，都属于免疫力下降；按中医学说法，根本原因还是正气不足。“这就是为什么同样得感冒，有的人很快就能痊愈，而有的人却转成了慢性鼻炎。”

鼻炎患者都是过敏体质

《黄帝内经》云：“知标本者，万举万当。”“治病务求其本。”这都说明治病必须要审因，即通过望闻问切，来找到病因，再标本兼职才能根除，治疗鼻炎也是如此。

“其实，治疗鼻炎并不难，难在辨识导致鼻炎的病因及源头上。”黄飞剑说，鼻炎患者都是过敏体质。去除鼻炎患者的过敏性体质，就是“求其本”。因此，治疗鼻炎不能只针对鼻腔疾病的症状治疗，这只是解决了表面问题。要想彻底治愈，还需要扭转患者的过敏性体质，全面提高患者的免疫能力，才能达到“标本兼治、拔根塞源”的效果。

愈后三年禁止冰食和熬夜

黄飞剑说，诊断鼻炎需要临床“三确”，即审因精确、辨证准确、用药明确，这需要医生有丰富的临床经验。大多数人认为鼻炎是体内“热”引起的，但黄飞剑认为，99%的鼻炎都是由寒、湿、浊、瘀导致的。《黄帝内经》明确指出：形寒饮冷则伤肺，以其两寒相感，中外皆伤，故气逆而上行。古人在几千年前，对呼吸病就有了明确的认识。在用药中，他从来不用金银花、菊花、鱼腥草等这些治“热”的药，而一般采用温性药，多用活血化淤、健脾胃、祛寒利湿的药物。但具体到每位患者，治疗方案还不能“一刀切”。“鼻炎远比我们想象的复杂，不同的症状、不同的地域、不同的人群，需要不同的治法。”

黄飞剑说，鼻炎是可以治好的，但要彻底治愈还需要患者的配合。一般来说，鼻炎治愈后的三年左右，患者都要做到不喝冰饮、不进冰食、不能贪凉、不可熬夜，生活一定要有规律。这些都是保持体温，提升免疫力的必要条件。只有这几点都做到了，才能保证不复发。