北京医改启动倒计时！医疗机构导入新价格患者最关心这些问题

事关千家万户的北京医耗联动综合改革于6月15日零时正式启动。目前，医改启动已经进入倒计时。记者了解到，今晚北京市将有近10万名医务人员值守。

张玉军摄资料图

2624家需要改造信息系统的医疗机构，已全部将医疗服务项目及耗材新价格导入医疗机构信息系统，做好信息系统备份和切换、单机版备份、手工操作等应急预案，全部进行了信息系统测试和应急演练。

患者关心的重点问题再提醒

1.怎么改？

主要内容可概述为“五个一”，即“一降低、一提升、一取消、一采购、一改善”。

“一降低”，是指降低仪器设备开展的检验项目价格。

“一提升”，是指提升中医、病理、精神、康复、手术等体现医务人员劳动价值的项目价格。

“一取消”，是指取消医疗机构医用耗材5%或10%的加价政策，按医用耗材采购进价收费。

“一采购”，是指实施医用耗材联合采购和药品带量采购；

“一改善”，是指改善医疗服务，加强综合监管。

2.谁要改？

全市近3700家医疗机构全部参与改革。此次医耗联动综合改革的范围是北京市行政区域内政府、事业单位及国有企业举办的公立医疗机构和军队在京医疗机构。政府购买服务的社会办医疗机构、基本医疗保险定点的社会办医疗机构，自愿申请参加。据统计，全市有近3700所医疗机构参与改革。

3.费用呢？

费用有降有升。根据测算，改革后北京市医疗费用总量基本平衡，考虑到医保报销政策，门诊患者费用基本持平，住院患者费用略有增加。对患者个体而言，不同疾病患者费用有降有升，比如使用高值耗材较多的病种，费用可能会下降；以技术劳务治疗项目为主的病种，费用可能会有所增加。对此，相关部门已进行细化分析，对由于价格调整可能引起费用涨幅明显的病种，通过控费、医保政策结合救助政策予以解决，保障低收入家庭及困难群体负担稳定在可负担水平。

医改启动进入倒计时：系统切换是关键

1. 新价格全部导入系统

北京市卫生健康委有关负责人介绍，全市共有2624家医疗机构需要改造信息系统，目前已全部将医疗服务项目及耗材新价格导入医疗机构信息系统，做好信息系统备份和切换、单机版备份、手工操作等应急预案，全部进行了信息系统测试和应急演练。各参改机构均制订了医耗联动综合改革应急预案，合计开展了近5000次应急防范演练。在医疗机构自查基础上，有关部门还以“四不两直”的方式多次开展督导，重点查找问题，推动改革任务落地。

2.今夜实时监测落地进度

6月14日夜间，市领导和有关部门在医耗联动综合改革总调度台值守，16区分管领导和区有关部门在各区分调度台值守，实时监测参改机构改革任务落地进度、信息系统切换结果、医保结算情况、执行新价格的结算单据打印情况，协调解决问题。

6月14日夜间，市卫生健康委、市医保局、市医管中心等部门组织人员到70余家医疗机构现场驻点，全程指导机构解决遇到的问题。信息系统开发、集成、运维公司配备得力工作人员，做好技术支持，及时处理软硬件和网络等问题，保障信息系统正常运转。电力部门同时做好用电保障。全市近10万名医务人员坚守岗位，以饱满的热情，扎实的工作，保障患者在改革启动期间治疗有序。

3.2000多家医疗机构陆续切换系统

根据统一部署，参改机构在6月14日晚至15日零时，结合自身实际，陆续启动信息系统切换工作。没有开设夜间急诊和住院病房服务的基层医疗卫生机构在6月14日接诊完最后一名患者后，实施信息系统切换。其它医疗机构将按照统一部署，在6月15日零时切换信息系统，由于信息系统的切换需要一定时间，在医疗机构切换信息系统的时间段内，各医疗机构结合实际，制定了信息系统切换前后医疗服务连续对接工作方案，妥善处理信息系统切换时患者费用结算问题。