6月29日，75岁的覃伯因为一早醒来看不清东西，急忙到佛山市第二人民医院眼科门诊就诊。

病情进展得很快，到达医院后，他已经完全看不清东西。在就诊过程中，因突然出现胸闷气促不适、呼吸深快、全身发绀等危险情况，他即刻被送至急诊科抢救，随后，又被火速转入ICU进一步抢救治疗。

“患者到ICU时已意识消失，重度代谢性酸；予以气管插管、呼吸机辅助呼吸、纠正酸中毒、床边持续血液净化等抢救治疗。”市二医院ICU主任霍保善介绍。

ICU副主任医师黎婉明接诊后，立即追问病史，得知覃老汉平素嗜酒，酒龄不少于50年，每日饮酒约半斤，病前一天饮用自己勾兑的白酒，第二天醒来就出现了视力不清。

结合患者病史以及其中枢神经系统损害、急剧视力下降、代谢性酸中毒等临床表现，黎婉明判断存在误服假酒(甲醇)中毒可能。

果然，经过急查发现，覃伯血甲醇浓度高达1812.8mg/L，尿甲醇浓度高达2221.8mg/L，证实了他为甲醇中毒。医护人员于是立即为他进行洗胃、神经保护、CRRT等治疗。

而正当家属急得像热锅上的蚂蚁时，黎婉明医生竟然做出了一个不可思议的决定，她让家属去超市买五十度的白酒来解毒。

医生解释为何“以毒攻毒”

虽然觉得很奇怪，但是家属出于对医生的信任，还是照做了。

白酒买来之后，医护人员当时就倒出一点，小心地喂进覃伯口中。之后两三天，医生每天继续喂他喝酒。

再加上其他对症治疗及精心护理，覃伯的生命体征竟然逐渐平稳，神志转清，视力也得到了恢复，代谢性酸中毒纠正。7月2日，经检查，他的血甲醇指标已经降到了小于4mg/L，恢复正常。

7月4日，医生已为他拔除气管插管，准备将他转往普通病房继续观察治疗。患者正是因为喝酒才发生危险的，为什么还要继续让患者喝酒呢，难道不怕病情加重吗?

事后，重症医学科主任霍保善介绍：

甲醇经人体代谢，与脱氢酶作用后产生甲醛和甲酸就会对人体产生伤害;而乙醇与甲醇竞争，与脱氢酶的作用更强;

所以真酒喝下去后，酒里的乙醇就会和血液中的甲醇产生竞争，竞争的结果就是甲醇不会再和脱氢酶产生作用，达到解毒（拮抗）作用。

“假酒中毒可以通过催吐、洗胃、导泻、血液透析等手段减少中毒者的甲醇吸收剂量。当怀疑假酒中毒或有任何疑似甲醇中毒的症状，如头痛、头晕、恶心、呕吐及腹痛等，尤其是视力模糊等症状，则不要有任何延迟，立即就医。

因为甲醇中毒，越早就医，越有机会完全康复。同时，为了及时治疗甲醇的毒性，在就医之前可马上喝下真酒(乙醇)当解毒剂，以预防及减少甲醇的中毒的伤害。”霍保善提醒。

延伸阅读：

假酒中毒有哪些症状表现

1、刺激症状：

吸入甲醇蒸气可引起眼和呼吸道粘膜刺激症状。

2、中枢神经症状：

患者常有头晕、头痛、眩晕、乏力、步态蹒跚、失眠，表情淡漠，意识混浊等。重者出现意识朦胧、昏迷及癫痫样抽搐等。严重口服中毒者可有锥体外系损害的症状或帕金森综合征。头颅CT检查发现豆状核和皮质下中央白质对称性梗塞坏死。少数病例出现精神症状如多疑、恐惧、狂躁、幻觉、忧郁等。

3、眼部症状：

最初表现眼前黑影、闪光感、视物模糊、眼球疼痛、畏光、复视等。严重者视力急剧下降，可造成持久性双目失明。检查可见瞳孔扩大或缩小，对光反应迟钝或消失，视乳头水肿，周围视网膜充血、出血、水肿，晚期有视神经萎缩等。

4、酸中毒：

二氧化碳结合力降低，严重者出现紫绀、呼吸深而快呈Kussmaul 呼吸。

5、消化系统及其他症状：

患者有恶心、呕吐、上腹痛等，可并发肝脏损害。口服中毒者可并发急性胰腺炎。少数病例伴有心动过速、心肌炎、S-T段和T波改变，急性肾功能衰竭等。

6、严重急性甲醇中毒

出现剧烈头痛、恶心、呕吐、视力急剧下降，甚至双目失明， 意识朦胧、谵妄、抽搐和昏迷。最后可因呼吸衰竭而死亡。

来源：北晚新视觉综合 广州日报 健康新闻网

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