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大爷胃疼不舒服去消化科就诊 医生:不是胃病,而是心肌梗死

2019-11-19 17:25 编辑:TF021 来源:北晚新视觉综合

本以为是胃疼不舒服,疼痛难耐的淮安市民胡大爷被家人送进医院消化科就诊,结果医生发现胡大爷患上的不是胃病,而是急性心肌梗死,情况非常危急。

11月17日上午,72岁的胡大爷突然觉得胃隐隐作痛,他赶紧喊老伴给他拿来胃药。可服药后,症状迟迟未能缓解。随后,疼痛难耐、脸色发白的胡大爷被家人送到医院消化科就诊。接诊医生给胡大爷检查后,发觉并不像普通胃病的表现。

淮安市中医院心血管科副主任鲁峰:该患者在入院前一周的时间里面 间断的出现上腹部的疼痛,靠近在胃的附近。经过一系列的检查发现,最终确诊为急性心肌梗死。

明确诊断后,医生紧急启动胸痛急救流程,开通急性心肌梗死绿色救治通道,仅用了30分钟,成功挽救了患者的生命。

据统计,我国每年有近70万例心肌梗死疾病发生,但仅有3.5万例患者获得了及时有效的救治。医生表示,临床上,心梗患者中有不少患者症状表现不典型,最多见的是胃疼,也可表现为咽部疼痛、上腹部、颈部、下颌等多个部位疼痛,甚至有少数病人表现为恶心、呕吐,很容易误诊。

医生表示,在这个季节出现脐周以上、下颌以下,包括左右两侧肩部等等这些部位的疼痛,如果疼痛比较剧烈,时间比较长不能够缓解的话,最好及时就医。

眼下,天气正逐渐转凉,心梗也进入高发期。医生建议,公众一定要保持健康的生活方式,适当锻炼,预防心梗的发生。

 

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胸闷恶心以为中暑 没想到是急性心梗

8月21日到9月23日,这34天横跨出伏到秋分,是一年中气温波动较大、较频繁,也是心血管疾病的高发季。45岁的陶先生没想到,自己将急性心梗误判为中暑,还让工友帮忙刮痧,险些因延误治疗命归黄泉。

日前,市一医院胸痛中心转诊群信息闪烁,随即出现了一张市一医院集团大江东院区急诊室发来的“墓碑型”心电图。“又是一例极高危心梗患者。”心内科副主任杨建敏马上回复:快来!

患者姓陶,今年45岁,是一位工人。原本,陶先生就有糖尿病史,但血糖一直没有控制好。当天中午,他在干活时,突然出现持续性胸闷胸痛,出冷汗。恶心呕吐后,他自认为是中暑了,还请工友为他在后背上刮痧治疗,但症状持续加重,无法缓解,这才被送到医院就诊。

病情耽误了,情况极其严重。得到市一医院回应后,大江东院区急诊室立即呼叫120,将陶先生转到市一医院。

患者的病情牵动着群里所有医务人员的心。“最好绕行”“高风险”“身份证”通过简短而有效的沟通,一条绿色生命线已经建立:急诊室为患者开通了绿色通道,导管室腾出手术操作间做好术前准备。

冠脉造影显示,结果比预期还要严重:心脏主要血管开口90%堵塞,另一根血管全部闭塞,心脏搏动微弱,这是急性心肌梗死中最为凶险的一种。

此时的患者已经开始胸闷气促,处于心源性休克状态,持续的升压药也无法维持血压。情况危急,好在专家们与陶先生家人沟通,交代病情及治疗方案后,得到了积极配合与无条件的信任。

从急诊冠脉造影术到成功开通血管,置入支架,医护人员仅用了3.5小时,陶先生得救了!这场与死神的赛跑中,医患联手跑出了“生死时速”。

这段时间正值夏秋交替,是心脑血管病的高发期。市一医院胸痛中心最近一段时间已经收治了数例心梗患者,年龄最小的41岁,最大的78岁。

“急性心肌梗死来势凶猛,极易危及生命,但它的症状与中暑相似,容易被患者忽视,每年都有因此延误的患者。”专家提醒,近期一旦出现胸痛、凶猛、恶心呕吐,一定要及时入院检查。

心肌梗死抢救要把握三道关。

第一道关:

把握在患者自己手里,也是最关键的一关。有心肌梗死危险因素的人群,出现胸痛等心梗症状,一旦发病就应立刻停止任何活动,立即拨打“120”急救电话。

第二道关:

指“120”急救中心迅速出动救护车,将患者快速运往有相关救治能力的医院。

第三道关:

患者来到医院后,医院急诊科、胸痛中心等相关专科医生迅速诊治,争取在90分钟内对患者进行再灌注治疗。

“时间就是心肌,时间就是生命”。争取宝贵的救治时间,需牢记两个“120”,心梗时刻能挽救生命。

一是急性心肌梗死发生后要迅速拨打120。

二是急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟。

 

来源:北晚新视觉综合 江苏广电 杭州日报 肇庆市第二人民医院

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