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20岁小伙腹泻老不好,身体还午后发热,医院检查发现内脏全长反

2019-12-09 16:31 编辑:TF021 来源:北晚新视觉综合

12月9日据媒体报道:通常,人的肝、胆在右边,心、脾、胃在左边,但也有特例,在湖南省胸科医院外科住院治疗的邵阳小伙胡军(化名)就与众不同。他的内脏是反的,肝、胆、阑尾长在左边,心、脾、胃长在右边。

近日,湖南省胸科医院外科主任王永利介绍,胡军因肠结核导致结核性肠梗阻,在医院施行了手术治疗。他这种内脏反位,就像是人在镜子中的影像一样,俗称为“镜面人”,极为罕见,其发生率为百万分之一。

今年5月份,20岁的胡军出现了腹胀、腹痛、腹泻的症状,一天要上5-6次厕所,起初以为是消化不良,就自己到药店买了些止泻的药物,吃了后症状并没有好转。一段时间下来,胡军在忍受“跑肚拉稀”的同时,身体还出现了午后发热,最高体温达38℃,吃药也降不下来。随后,胡军到当地医院就诊,经检查后考虑为肺结核、腹腔结核。

10月份,胡军在当地医生的建议下,转入湖南省胸科医院进行治疗。入院后,医务人员为胡军完善相关检查,发现其患有腹腔结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、颈部淋巴结结核、支气管结核等多种疾病,同时,让医务人员惊讶的是,胡军的内脏全是反位的。

由于胡军病情重,病灶累及肺、支气管、肠、腹腔、腰椎、颈部淋巴结等多个部位,并发肠梗阻,经保守治疗后,胡军的肠梗阻仍无好转。在经过医院专家会诊后,湖南省胸科医院外科、麻醉手术科为胡军进行了回肠造瘘术,解决了困扰他半年多的大烦恼。

湖南省胸科医院麻醉手术科主任周月兰介绍,内脏反位是一种少见的先天性畸形,有全内脏反位和部分内脏反位两种类型。因胡军与正常人的解剖结构相反,加之,患者病程长,腹腔粘连重,其手术难度更大。经过外科、麻醉手术科医务人员近3小时的通力合作,终于顺利完成手术,目前患者的术后恢复情况良好。

王永利表示,肠结核是结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染,严重时可导致完全性肠梗阻、急性肠穿孔、或慢性肠穿孔瘘管形成等严重并发症。近年来,湖南省胸科医院外科为省内外多例肠结核患者实施了手术治疗,均取得了良好的治疗效果。

 

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重庆一“镜面人”获救 30岁才知心脏长在右胸

周女士介绍,自己从小一直以为,自己和其他所有人一样,心脏都在右胸部位。结婚后,跟丈夫一起做小生意,搬货物、干重活,与常人无异。

直到30岁,她才感到胸部不舒服,到医院检查得知,心脏长反位置了,属于镜面人。

周女士不以为然,觉得不影响吃饭、睡觉,就和正常人一样,没必要大惊小怪。

上月,患有乙肝的周女士在做定期复查时发现肝肿瘤,为了防止肿瘤扩散,必须马上手术。

一周前,周女士来到陆军军医大学西南医院肝胆科就诊,由肝胆科副教授李建伟进行了腹腔镜荧光染色右半肝切除+胆囊切除术。

李建伟告诉记者,镜面人是一种极为少见的人体内脏解剖变异,心、肺、横膈、肝、脾、胃、肠等全部内脏的位置,呈180度反位。就像正常人照镜子,内脏位置与常人相反,医学上称为镜面人。这种畸形通常不影响健康,但一旦患病,就会给治疗特别是手术造成巨大障碍。

李建伟也是第一次遇到镜面人,虽然肝脏位置方向有变,但是整个治疗原则没有变化。

李建伟解释,一般人的肝脏长在腹腔右侧季肋区,而周女士的肝脏却长在左侧,要求医生在手术时,对习惯和视角都要作相应调整。

虽然手术前准备了周密的手术计划,但是实际操作时,仍有一个适应过程。

据介绍,周女士的肿瘤长在肝脏几个大血管中间,紧贴肝中静脉,手术中稍不注意就会损伤血管,造成大出血,也会影响术后的恢复。

李建伟告诉记者,镜面人的手术,不但挑战医生的手术习惯,还要对肝脏肿瘤进行精准切除,技术要求非常高。

通过4个小时手术,李建伟切除了周女士62%的肝脏,完整保留了肝脏血管正常机能。

目前周女士术后恢复情况良好,即将出院。

李建伟表示,虽然镜面人在生活中极为罕见,但如果发现身体有异常,最好及时去医院进行检查,避免不必要的病症。

 

来源:北晚新视觉综合 潇湘晨报 央广网 百科

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