资料图 王金辉 制图

但他没想到会遇到因为讳疾忌医把自己“作”进ICU的病人：一位事业有成的女强人，查出恶性肿瘤后放弃治疗，仅靠网购的止痛药来缓解疼痛，最后住进ICU抢救了一个多星期。

林女士（化名）四十多岁，是浙江某上市公司的女老板，平日做事雷厉风行、说一不二，不管在公司还是家里，都是最后拿主意的那一个。

去年，她在一次体检中查出肿块，最后确诊为恶性肿瘤。医生告诉她，虽然肿瘤是恶性的，但还有治疗的余地，并为她制定了一个治疗方案。

可是，一向以强硬形象示人的林女士不愿病怏怏地出现在大家面前。在她的观念里，医院都是骗钱的，医生都把病人当小白鼠，她不想成为一个实验品。

林女士的家里向来是她说了算，尽管家人苦口婆心劝了很久，还是没有动摇她的决心。确诊后，她照样去公司上班，指挥下属时像以往一样干脆利落，同事都没觉察出异样。

但癌症带来的疼痛不会骗人。这一年来，她时常被越来越剧烈的癌痛折磨。她的解决方法是吃止痛药，甚至不肯去医院开处方药，而是自己网购非处方类的止痛药。

今年12月初，林女士的身体彻底被癌细胞击垮，只好入院接受治疗。整整一年，她都没有做过身体检查，入院后的检查吓了医生一跳：血肌酐2032umol/L（正常女性为44~97 umol/L），血钾8.2mmol/L（正常值为3.5~5.5 mmol/L）。

张主任解释说，血肌酐是检验肾功能的重要指标，患者的指标严重超过正常值，而血钾超过6.5 mmol/L就需要急诊CRRT治疗（连续肾脏替代疗法），所以马上转入重症监护室治疗。

随后，医生又给患者做了各项检查，进一步寻找肾衰竭的原因。B超显示，她的肾脏存在严重积水；CT检查则发现，肿瘤压迫了输尿管，所以造成尿量减少、血肌酐升高。

张主任说，患者这次的肾脏问题主要是肿瘤压迫输尿管造成的，同时她长达一年时间大剂量服用止疼药，对肾功能也会产生不利的影响。

针对双侧肾盂积水，超声科行左侧肾盂穿刺置管术，泌尿外科行右侧输尿管支架成形术，术后尿量逐渐恢复，停止CRRT治疗。持续一周的治疗后，她暂时脱离了生命危险。

短短一周接触下来，医生们都感受到了这位女老板强大的气场。哪怕她住在ICU，说话的声音不大，也还是命令的口吻。

张主任表示，这位患者将转入肿瘤专科进行后续治疗，但拖了一整年的时间，治疗效果会大打折扣，“大家都知道扁鹊见蔡桓公的典故，我们这次也是像扁鹊一样劝这位患者，信任医生，积极治疗。如果一开始就规范治疗，那预后会更好，我们都替她感到惋惜。”

延伸阅读：

健康素养：重视癌症筛查 积极预防癌症

积极参加癌症筛查，及早发现癌症和癌前病变。

癌症筛查和早期检测是发现癌症和癌前病变的重要途径，有利于癌症的早期发现和及时治疗，应积极参加癌症定期检查。成年女性应定期参加宫颈癌和乳腺癌筛查，还应进行乳腺自我检查。国家为部分地区农村妇女提供免费的宫颈癌、乳腺癌检查。国家在部分农村高发地区和城市地区开展了肺癌、上消化道癌、大肠癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、鼻咽癌等癌症筛查和早诊早治工作。

采取健康生活方式可以预防多种癌症的发生。如戒烟可降低患肺癌的风险；合理饮食可减少结肠癌、大肠癌、食管癌、肝癌和胃癌的发生；预防和治疗人乳头瘤病毒，可减少宫颈癌的发生。

专家提示：早发现、早诊断、早治疗是提高癌症治疗效果的关键。重视癌症的早期征兆，发现异常情况应及时就医。

哪些人需要进行癌症基因检测？

医生认为，凡直系亲属中有乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、结直肠癌、肝癌、鼻咽癌等6种癌症疾病的人群，遗传“癌症易感基因”的概率较高。

其次是有慢性炎症、长期吸烟饮酒、接触有害化学物质和不良生活习惯的“高危人群”。

还有影像学发现可疑肿块或病理检查有不典型增生、癌前病变人群。

何教授表示，癌症基因筛查目的是变被动治疗为主动预防，对健康的人群也大有裨益，可提前了解自己身体状况，进而科学化、系统化、个性化地进行健康管理，预防疾病，延长寿命，提高生活质量。

何教授介绍，海南省肿瘤医院病理科拥有一、二代测序平台，其中目前处于国际前沿的二代测序平台，海南省医院中仅此一台，非常精准。

病理科可开展多种遗传性易感基因和单项癌症基因检测，是海南目前开展检测项目最多的单位。

此外，该科拥有实力超强的专家技术团队，包括我国著名病理学家何祖根教授和经验丰富的“海龟”外科病理专家许仙花博士等优秀人才。

何祖根教授任曾任中国医学科学院肿瘤医院病理科主任。从事病理专业工作数十年，先后承担“国家自然科学基金”等多个研究项目。2015年荣获中华医学会“中国病理事业突出贡献专家”称号。

来源：北晚新视觉综合 钱江晚报 广西新闻网 人民网

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