【京城名医】肾内科专家尉万春：每晚起夜4次及以上就该看医生了

尉万春，博士研究生，东城中医医院主治医师，擅长治疗慢性肾脏病、蛋白尿、肾功能不全、糖尿病肾病、尿酸性肾病、复发性尿路感染、前列腺炎、更年期综合征等疑难杂症。

网络上有个流传很久的笑话：“所谓幼稚，就是既憋不住尿，又憋不住话；所谓成熟，就是既憋得住尿，又憋得住话；所谓衰老，就是只能憋得住话，却憋不住尿。”这句话在肾内科医生看来，很有道理，特别是如果一个人每天晚上频频起来“跑厕所”，也在一定程度上说明身体已经开始衰老。尉万春说，人到中老年，身体的各项机能都有所退化，泌尿系统的反应特别明显。对于中老年肾病导致的各种泌尿系统症状，中老年人必须要高度关注，早发现，早治疗，将症状控制在萌芽状态。

中医认为，肾脏分为“泌尿肾”和“生殖肾”，可以简单地理解为对应西医所说的泌尿系统和生殖系统，同时还与免疫系统有一定的关系。随着身体的衰老，肾阳虚的人明显增多。肾阳虚表现在泌尿肾方面，最典型的症状就是夜尿增多，严重者会出现蛋白尿、血尿等。很多中老年人非常关心：是不是每天晚上起夜一两次就可以算是夜尿增多呢？对此，尉万春解释说，夜尿增多是指每天晚上起夜4次及以上，这种频率已经严重影响了睡眠。“到这种频率就需要找到肾内科医生来帮忙了。”

蛋白尿也是中老年肾病常见的症状。蛋白尿通过检测，达到一定数值就意味着肾功能呈现持续性衰竭。中医对于控制蛋白尿有自己的独到之处，有些病人经过一段时间的调整，蛋白尿的检测数值会明显下降，在一个较低的水平保持平衡。通过治疗，可以延缓肾病的进展。西医在治疗蛋白尿方面，可以采用的药品种类有限，而且疗效不够明显。中医认为，蛋白尿的病因病机主要有脾肾两虚、湿热等，中老年人出现蛋白尿，往往是两种类型夹杂在一起。所以，中医治疗蛋白尿，会在健脾肾的同时祛湿热。

生活中的很多细节也有助于预防和控制老年人肾病。在饮食方面，要注意固护脾胃，最好不要喝酒。尉万春提醒，酒的代谢虽然在肝脏，但需要在肾脏排泄，因此对肾脏的损害还是很明显的。此外，日常饮食中还要防止暴饮暴食，不要过多摄入高蛋白的食物、不要过多摄入豆类食品及富含植物蛋白的食物。在蛋白质的摄入上，尽量选择优质蛋白，牛奶、鸡蛋等富含优质蛋白。饮食上还要多吃保肾、护肾的食物，舌苔不厚腻的时候，可以吃点鸡头米、板栗等补肾护肾；舌苔厚腻的时候，可以多吃薏米、冬瓜等。