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一家六人被确诊,家政阿姨称感染源就在家里,竟是多次核检为阴的她

2020-02-28 20:30 编辑:TF017 来源:北晚新视觉网综合

如果用一个词来形容自己的工作,綦江区疾控中心流行病学调查组长谢宜羚会毫不犹豫给出答案:“侦探!”

过去一个多月,谢宜羚和同事们一直在忙着追查新冠病毒的踪迹,一次次将它成功“拦截”。

在谢宜羚看来,每一次流行病学调查都是一次与病毒“斗智斗勇”的过程,越早拦住它,就能越快战胜它!

最近,确诊病例陈健一家人陆续治愈出院的好消息在綦江区疾控中心传开,更加坚定了大家战胜疫情的信心。

要不是谢宜羚和同事们契而不舍的追查,或许谁都不会想到陈健一家的感染源,会是他没有确诊的大姐。

资料图(图文无关)新华社记者 彭昭之 摄

找寻证据

一家六人陆续被确诊 她连夜开展调查

2月1日下午,谢宜羚收到了綦江区人民医院的网上报告:一例疑似病例正在医院就诊。

谢宜羚立即对这例疑似病例展开流行病学调查。尽快找寻到关键证据,是流行病学调查的第一步。

调查一开始很顺利,谢宜羚很快就找到了关键证据:陈健,48岁,曾经多次和家人吃饭,其中包括了从武汉回来的大姐。

凭借多年的流调工作经验,谢宜羚立刻意识到,这很可能是一个家庭聚集案例。

陈健的家人很快被送到了集中隔离点。谢宜羚带领流行病学调查组也赶到这里,连夜开展流行病学调查。

2月2日凌晨,正在忙碌的流行病学调查组收到最新消息:陈健被诊断为新冠肺炎确诊病例。

“时间不等人,必须尽快找到他的感染源和密切接触者。”谢宜羚说,陈健确诊当天,流行病学调查组忙了一个通宵。

陈健一家人的密切接触者被很快找到,并进行了集中隔离,但是陈健的感染源却成了一个谜。

调查发现,陈健的家庭聚餐一共有8个人。在陈健确诊后,陈健的大姐夫、二姐、女儿、父母也陆续被确诊。

但是,陈健的大姐陈丽,家中唯一一个有武汉生活史的人,多次核酸检测结果都是阴性。而另一个没有被确诊的人,是陈丽的女儿。

陈健一家的感染源难道另有其人?谢宜羚陷入沉思。

逻辑推理

家政阿姨“提醒”感染源就在家里

时间一分一秒在过去。谢宜羚虽然在24小时内完成了陈健的流行病学调查报告,但是她对陈健一家人的调查还在继续。

“流行病学调查就像侦探查案一样,不仅要找寻证据,还要根据这些证据进行逻辑推理。”谢宜羚说,完成报告并不代表“结案”,陈健一家6人被确诊后,流行病学调查组继续对他们进行调查,不断完善报告内容,希望尽快找到感染源。

2月4日,谢宜羚在对一例新增确诊病例的流行病学调查过程中,找到了新线索。

这例确诊病例名叫王莉,是一名家政阿姨。“她的活动轨迹比较复杂,一开始我们也没找到她的感染源。” 谢宜羚说,流行病学调查常常会遇到一个尴尬:问同一个问题,第一次问和第二次问,会得到两个截然不同的答案。

对王莉进行流行病学调查时,谢宜羚就多次遭遇这样的尴尬。

“我很理解这种情况,因为有的事情已经过去了十几天,回忆起来的确有些困难。”谢宜羚说,要找到正确答案,就需要保持平静的心态,不厌其烦的问,引导对方慢慢回忆。

功夫不负有心人,谢宜羚在王莉的流行病学调查中收获到了“意外惊喜”:王莉发病前最后一次做家政服务的地点,就是陈健家!

“她在那里做了三个小时清洁。”谢宜羚说,当时因为只有陈健的母亲在家中。老人确诊后,身体状况最开始有点不太好,很多事都说不清楚。所以在对陈健一家人最初调查时,并没有关于王莉的信息。

谢宜羚将王莉和陈健一家人的证据资料进行交叉比对、逻辑推理,形成了一条相互佐证的证据链。

谢宜羚更加坚信,感染源就在陈健家里!

追查到底

医保卡让病毒现形 她终于找到感染源

綦江区疾控中心流行病学调查组是一个多部门合作的调查团队。团队成员除了有谢宜羚和同事们之外,还有綦江区公安局的民警和綦江区统计局的工作人员。

谢宜羚表示,公安部门的大数据分析等技术手段,以及统计部门的统计应用,对更快找到确诊病例的感染源和密切接触者,都起到了重要作用。

在王莉和陈健一家“关联”在一起后,流行病学调查组再次将调查重点放在了陈丽身上。

谢宜羚反复追查发现,陈丽长期在武汉做服装生意,1月15日才从武汉回到綦江。

虽然陈丽的多次核酸检测结果都是阴性,但是她的胸部CT提示肺部见斑片状、片絮状模糊影,部分成“磨玻璃”样变。

“她的症状比较轻微,虽然她是高度可疑的感染源,但是仅凭我们当时的证据很难确切做出最终判定。”谢宜羚说,陈丽在医院治疗不久,病情就出现了明显好转。而且,陈丽所说的发病时间,与家人的发病时间相互矛盾。

“我们把他们一家人的发病时间分布图画出来,发现陈丽说的发病时间更加不能证明她就是感染源。”谢宜羚表示,陈丽回忆自己是在1月27日才出现了拉肚子的症状,之前并没有发病,而陈健的父亲在1月24日就发病了。

谢宜羚的追查再次遇到难题。

“有时候很难判断谁在说谎,有可能她并不是说谎,而是真的不记得了。”谢宜羚没有放弃,继续寻找蛛丝马迹。

突然,谢宜羚想到了查询陈丽的医保卡使用记录。但是查询的结果是,她近期并没有使用过。

“再查查她老公的医保卡。”谢宜羚继续追查,终于找到了突破口!陈丽老公的医保卡不仅在1月17日使用过,而且买的是感冒药和消炎药。

“她回忆起当天出现过感冒症状,因为自己的医保卡在女儿那里,所以就刷了老公的医保卡买药。”谢宜羚说,陈丽吃了药,“感冒”很快就好了。但实际上当时,陈丽已经发病。

病毒终于现形了!

2月10日10点,陈丽被确定为陈健一家的感染源。

目前,陈健一家6人已有5人治愈出院,王莉也已治愈出院。

(本文中除谢宜羚外,均是化名)

延伸阅读:

张文宏的复旦新冠肺炎防控第一课讲了啥?要点来了

2月24日上午10时,复旦大学开设的“新冠肺炎防控第一课”正式上线,在B站直播的人气值达到数十万。

“今天是开学的第一课,但是今天好特殊啊,说是第一课,我也不能在教室里给大家上课,我是复旦大学医学院的老师。”开课后,张文宏和大家这样打招呼。

他称,自己是“百忙之中跑到这里来”录制课程,“你肯定觉得奇怪,怎么还有百忙之中跑过来的人呢,大家都闲得发慌对不对?我就是那个忙得不得了的人,因为我们是医生。”

不是你一个人的事情

最近,张文宏对开工的人们说,“防火防盗防同事”,面对同学们,他仍以一贯的语气说道,“一旦开学过来后,你就知道我又要你做什么,你把这几件事做好,啥事都没有,如果做不好,可不是你一个人的事情噢,所有的同学全部会受影响。”

拜托大家戴口罩

课程开播后,张文宏全程戴着口罩讲课,他说:“我讲课为什么戴口罩?我给你做示范呢。在这个特殊的日子,我拜托大家最好是戴口罩。”

万一得病有什么症状?

张文宏说,轻症中,发烧是最常见的症状,还有咳嗽、喉咙痛、胸闷、没力气等症状。此外,有些病人会恶心呕吐,腹泻、眼睛发红、肌肉酸痛,就像感冒一样的症状。而非常严重的,则是肺炎。

危重症多是老年人、有基础疾病者及肥胖者。“年轻人感染后没这么重,但肺炎本身就是很严重的,气就透不过来了。”

语言少了,思想就出来了

战役打到一半,谁都有被感染的风险,那怎么办?

“我们到了一个新的层次,在上海,我们控制得非常好,感染率很低。”张文宏再提“闷一闷”,他建议,学生在家的时候闷一闷,到学校的时候,再闷一闷,闷两个礼拜,再上上网络的课程。“两个星期一过,你没有生病,我告诉你,恭喜你,你真的没有生病。”

学生在寝室该如何做?张文宏说:“大家只要闷两个星期,少说话,你知道伐,语言少了,思想就出来了。所以,闷两个星期对广大的大学生,是很好的锻炼噢。”

他还提醒学生做两件事:第一点,回到上海以后,在寝室里老老实实地,不要窜来窜去;第二点,多一个人呆着。“如果是寝室里两个人呆着,也没事,东西分分开,戴戴口罩可以吧?吃饭的时候,不要聚在一起吃,自己吃自己的可以吧?”

他对同学说:“你不是医生,但是你做的事情,比医生还重要。”

他还强调说:“一个疾病的控制从来不是医生把它控制住,而是我们采取了非常有效的预防策略。”

课程最后,以张文宏手书寄语“冬将尽,春可期,山河无恙,人间皆安”结尾。

 

来源:综合上游新闻、澎湃新闻

流程编辑:TF017

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