鼻息即鼾声，俗称打“呼噜”。鼻息如雷，形容熟睡时鼾声大作，声音就象打雷一样响。有人研究发现，古往今来，睡眠时打鼾确实是一种非常常见的现象，有的人轻，有的人重；一般肥胖者更重。男性发生率高达4％一31％，女性为3％一19％，中年以后常见，而且随年龄的增大而增加，在60岁时发病人数达最高值，以后逐渐减少。睡眠打鼾发出的鼾音，可大可小。经用分贝计测定，这种噪音低者可达10一20分贝，高者可达75—85分贝。这种高音调噪音，患者自己因入睡，常不知道，但对临近的人，却是一种极大的干扰。

打鼾究竟是怎么回事呢?打个比方来说，人在呼吸时气流通过呼吸管道，正像气流通过一个管道系统一样。当气流不变时，气流通过的管道愈细，则气流的阻力愈大，作用于管壁的摩擦和震动力也愈大，反之愈小。如果管道直径小，气流通过时发出的声响．就会像是吹哨子所发出的声音一样，因此睡眠时“打呼噜”，完全可以理解为呼吸气流通过狭窄气道，所产生的阻力增高．引起的咽腔周围组织的震动，伴随呼吸的节律活动，而形成的一种鼾声。

鼾声为什么发生在睡眠时呢?原来，睡眠时上气道的肌群松弛，舌根的肌群也是松弛后坠的。由于呼吸时膈肌收缩，产生向下的吸吮力，会引起这些松弛的上气道肌群下塌，不同程度的造成上气道的阻塞。轻则使上气道的通路变小，重者可使上气道完全阻塞。这时人们常会感到喉咙似有一件东西卡住，憋得上不来气，直至被憋醒。用力呼吸后，才能将阻塞的上气道冲开，使上气道肌群松弛造成的阻塞解除，呼吸的气流才可以通过，正常呼吸也得以恢复。倘若同时再有鼻中隔弯曲、鼻窦炎、鼻息肉等引起鼻腔阻塞不畅情况，不仅鼾声响度增加．还会伴有间歇性憋气。

经考证，大约有1／4的打鼾者，在鼾声后突然发憋，再听不到声音，这种憋气超过10秒钟以上，医学上则称为发生“阻塞性睡眠呼吸暂停”。睡眠呼吸暂停是常见多发病，人群的发病率约在1％一4%；而60岁以上的男性中则可高达20％一40％。如果在一夜7小时的睡眠中，这种呼吸暂停次数超过30次以上，或每小时唾眠超过5次以上时，则称为患有“睡眠呼吸暂停综合征”。

专家认为：睡眠性阻塞性呼吸暂停，是一种睡眠障碍，不仅降低睡眠质量。而且对心血管系统的影响较大，可发生系统性高血压、肺动脉高压、心律失常，并导致动脉粥佯硬化、肺源性心脏病发病的增加。更为严重的是，中枢神经系统对因睡眠呼吸暂停而发生憋醒的反应能力，存在个体的差异性。对一些反应敏感的人，经测定上气道的阻力即可发现。而对另憋醒能力迟钝或不敏感的患者，则可发生较长时间的停止呼吸，而出现窒息，使含氧的空气不能进入下呼吸道内，进行肺的气体交换。身体内代谢产生的二氧化碳废气不能呼出，严重者还可引起体内的酸碱失衡，对机体功能产生较大的危害。一口气上不来，发生“憋死”。

临床研究还观察到，如每小时睡眠呼吸暂停或呼吸变浅的次数超过20次以止，为中、重度患者。如不治疗，5年后发生各种心血管并发症的频率和死亡率，则有明显增加。因此，对这些睡眠时打鼾而发生憋气、呼吸暂停时间较长者，不能掉以轻心，更不能认为是“睡得香”的表现。

那怎么才能解决睡觉打鼾的问题，拥有好的睡眠呢? 对于非障碍性的打鼾者，以下方面应当注意：身心的过度操劳会导致精神和肌肉的紧 绷和疲惫，如果白天真的特别忙碌，在唾前最好先舒缓一下身心，如洗个温水澡、按摩、听听柔和的音乐，等等，再入睡，会睡得比较安稳；睡前不要从事刺激的活动；仰睡或趴着睡会让呼 道不顺畅，侧睡时，松弛的肌肉会倾向一边，比较不会堵住呼吸道；吸烟、饮酒会让肌肉更加松弛，而更会堵住呼吸道，最好戒烟和饮酒有度；注意减重，肥胖者的鼻息肉通常也较肥大，而且喉咙和鼻子内的肉也较肥厚，容易堵塞住呼吸道。对于那些患有鼻中隔弯曲、鼻窦炎、鼻息肉、肥胖导致的软腭低垂、舌根肥大、悬雍垂肥大等障碍性因素的鼾声大作患者，则需尽早到医院查明原因，对症治疗，方可解决鼾声如雷或彻底告别“睡眠呼吸暂停综合征”。

杜昌宏

来源：北京晚报