健康是人民群众共同的追求，也是幸福生活的重要基础。“十四五”时期，北京持续完善医疗卫生服务体系，全生命周期保障居民健康。北京市在“十五五”规划建议中提出，加强“一老一小”服务，发展医育、医养结合服务；强化慢性病“防筛管救治康”综合防控，加强儿科、老年医学、心理健康和精神卫生服务，优化精神障碍患者服务管理。
过去一年，惠民政策频频落地。居民慢病的防筛等工作更加精细、随访和转诊更为便利；儿科诊疗服务供给增多，夜间诊疗服务的点位和时间延长，诊疗愈发高效，体验不断优化。
慢病管理
随访精细 转诊便利
下午2点，76岁的杨大爷按照与签约家庭医生的约定时间，走进大红门社区卫生服务中心随访。全科副主任医师王晓丽看到“老熟人”前来，连忙招呼杨大爷坐下。“您最近血糖控制怎么样？饮食怎么安排的？有没有新发的症状？”2024年底，杨大爷因反复尿路感染出现血尿，一系列检查后确诊糖尿病，此后一直在社区医院治疗并按期随访多次，“我信赖这里的医生。在他们的帮助下，我的病情控制得很好。”
大红门社区卫生服务中心服务着周边多个社区的居民。与杨大爷一样，居民中有许多慢性病患者接受常年健康管理。根据政策要求和辖区居民实际，2025年，中心在前期开设的多个专病门诊基础上，新开设体重管理门诊、记忆门诊、老年漏尿门诊等，并完成慢病一体化中心建设。平时，辖区居民特别是中老年群体，主要通过家庭医生签约这一渠道，实现慢病的“防筛管救治康”。
除了日常就诊和治疗，过去一年，基层慢病管理在转诊流程上也更便利。去年，83岁的鲁阿姨突发胸闷胸痛等症状，大红门社区卫生服务中心为鲁阿姨做了一系列身体检查和治疗，仍然不能确定她心脏血管方面的一些诊断。为了弄清鲁阿姨心血管情况到底如何、后续如何治疗康复，中心立即与合作的医联体单位对接，将鲁阿姨转诊到北京天坛医院完善后续检查并给予药物治疗。一段时间治疗后，鲁阿姨身体好转，转回了中心进行慢性病管理。目前，鲁阿姨每三个月到半年就要到社区卫生服务中心随访，身体状况稳定。
“2025年，中心门诊量超47万人次，较去年上涨18%。其中，慢病管理是一项重点工作。”大红门社区卫生服务中心副主任邵丽颖说，为了提升慢病管理的质量和效率，中心还将“医务社工”引入慢病管理中，参与慢病患者及家属的心理疏导等工作，实现了诊前—诊中—诊后的慢病全程管理。
2025年6月，市政协就加强“老老人”服务保障，持续优化基本养老服务召开专题协商座谈会。座谈会上，来自北京大学人民医院、北京市隆福医院、溪城珑原社区的基层一线工作者介绍养老服务经验与思考。委员们建议，推进区域养老服务中心提档升级，促进多方参与增加养老服务供给；深化医养结合，多方联动加快完善北京市康复体系建设，提升居家照护能力等。
儿科诊疗
技术上新 优化流程
“孩子怎么了？肚子这里痛不痛……”晚上9时40分，首都医科大学附属北京世纪坛医院，急诊楼负一层儿科区域，副主任医师刘晶晶正细心询问患儿。当天，本在住院部值班的刘晶晶，临时“支援”到儿科夜诊接诊。而这，也是该医院提供24小时儿科服务的一个常规操作，“除了日常的医护人员排班倒班之外，每当遇到患者较多的时候，我们就会根据情况，随时调配看诊。”
家住医院附近的李先生，有些焦急地带着发烧的孩子前来就诊。与过去“先找医生，后去检查化验”有所不同，李先生在自助机上挂号结束后，便直接选择了血常规检查项目。为了应对每年秋冬季比较高发的呼吸道感染疾病，北京世纪坛医院从2025年11月起，便主动协调技术手段，在儿科自助服务一体机上，增加了自助可选检查项目的功能模块。患者既可以在挂号后先见医生，也可自己先开常规检查项目，而后再找医生就诊。
屏幕上多出一个模块，给患者多一个选择，也减少了患者等待的时间。刘晶晶介绍，患者根据自身所需自助开检查，多数情况下，能节省患者和家长半小时以上的等待时间，“有的离医院较近的家长，给孩子检查完后就直接回家，结果快出来时，才来医院找医生就诊”。特别是在就诊高峰期，就诊流程更加灵活，减少人流扎堆可能引发的交叉感染，对患儿和医生双方也都是一种压力分流。“不管哪种措施，目的都是给儿科患者更好的就诊体验。”
2025年北京市政府工作报告重点任务清单中提出，加快推进紧密型儿科医联体建设，提升儿童医疗卫生服务质量，健全儿童就诊高峰期应对预案，有效统筹儿科及相关科室医疗资源，满足高峰期儿童患者医疗需求。
2025年3月，市政协“医疗服务流程优化”议题民主监督小组赴首都医科大学附属北京儿童医院开展调研，座谈会上，大家听取医院负责同志关于优化门诊流程、减少诊疗程序、儿科大药房建设等方面情况介绍，并围绕监督议题进行深入交流。2025年6月，市人大常委会副主任庞丽娟、于军带队赴北京大学第六医院开展医疗机构专场调研，实地察看北医六院儿童门诊、儿童心理卫生中心工作等情况。
民生期待
精细提质 双向奔赴
尽管儿科诊疗服务已愈发高效和便利，但如何在高峰时期更好应对患者需求，仍需要不断破题。“其实医院在技术和流程上的改变，我们都看到了。就是架不住每年的高峰期就诊的压力。”带孩子看病的高先生说，医院和医护人员也都已很尽力，但难免还是会遇到高峰期患儿扎堆就诊。他期待分诊导流、线上智慧问诊等能够更加精细和便利，持续提升儿科就诊效率和体验。
忙碌在一线的医生，也有对自己的期待。“我们对患者的期待比较少，更多是对个人本职的期待。”刘晶晶说，在推进精准医疗的大环境下，期待医护人员能够更好运用各类手段，尽可能避免经验性用药和过度治疗。
来自基层社区医院的邵丽颖介绍，过去，老百姓到基层医院更多是单纯开药，如今则是为了解决健康问题。“以前，医生关注更多的是疾病的治疗和用药，如今则在于疾病的筛查预防和生病后的转诊、管理和康复以及所有健康问题。”她期待，通过慢病管理和健康教育与居民贴得更近，不仅是医疗诊治，还有心贴心地陪伴，“也希望更多居民参与到健康讲座中，提升自我健康素养，做好自身健康管理，实现更好的医患关系。”
来源：北京日报客户端
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