专家介绍：东城中医医院特聘专家，出身中医世家，自幼随父辈研习《伤寒杂病论》《医宗金鉴》等典籍，积累在泌尿系统结石、急性期带状疱疹、鹅掌风（干性湿疹）领域的医学经验，并结合现代临床实践深化创新，临床经验超45年。主张“通淋排石，兼顾本虚”，强调结石成因与脾肾湿热、气滞血瘀相关。

42岁的张先生曾经患有右上腹隐痛伴嗳气半年之久，B超检查显示胆囊内有多发泥沙样结石，直径为0.3厘米—0.6厘米。刘百林为其辨证诊断为气滞血瘀兼肝胆湿热型胆结石，在经典基础方中加入川楝子、姜黄、茵陈、金银花等进行治疗。“我先吃了28剂中药，复查B超看到结石减少了，疼痛等不适症状缓解，之后为了巩固又坚持吃了14剂，目前没有复发过。”

胆结石是胆囊最常见的疾病之一，胆结石的发生与年龄、地区、饮食习惯、生活方式等因素相关。随着年龄的增长，尤其40岁以上人群，胆结石发病率增加。而近年来，生活节奏的加快及不良生活方式等因素，导致胆结石呈现出年轻化趋势。

刘百林介绍，在中医看来，胆结石可主要分为三大证型，即气滞血瘀型、肝胆湿热型、肝郁脾虚型，其中以气滞血瘀型更为多见。胆结石的形成可能是湿热瘀结的结果，为此治疗上通常以“清利肝胆湿热、化瘀排石”为主，可通过坚持服用中药达到“融石、化石、排石”的目的。

可以经典组方为基础，其中包括郁金、鸡内金、金钱草等，再根据患者的不同情况随症加减。例如，气滞血瘀型可加川楝子等；肝胆湿热型可加茵陈、金银花、连翘等；肝郁脾虚型可加茯苓、砂仁等。建议早晚空腹服用。

胆结石急性发作时会引起右上腹部疼痛，痛感可延伸至肩部及背部，结石堵塞胆管时还可能出现高热、寒颤、黄疸等症状，应及时就医干预。刘百林表示，胆结石的疗程一般为两周至数月，根据每个患者的实际情况而定，疼痛症状明显缓解或消失后，可通过B超检查确认结石是否已排净。中医药治疗胆结石具有优势，痊愈后不易复发，通过每年例行体检复查即可。

另外，肝胆类疾病受到情绪波动和生活方式的影响较大，为预防胆结石发作，应尽量做到少生气、多运动、不熬夜、少喝酒。在饮食上应注意控制脂肪摄入，尽量避免高胆固醇食物及刺激性食物，增加膳食纤维，补充充足水分。

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