赵全明（右）在手术中。

赵全明是安贞医院心内科二十一病区的科主任。这个病区是心内科的一个特色科室，主攻支架、搭桥等手术。从医三十余年，赵全明帮助无数患者拯救了心脏。患者和医者，绝望和希望，命悬一线和竭尽全力，从“心”开始，是他肩上的责任和担当。

这个大夫说的我们听得懂

在赵全明的患者眼中，58岁的赵大夫给人留下的印象是温文尔雅，说话不急不躁。技术上乘，所以慕名而来的人也多。难能可贵的是，他有耐心向病人解释清楚病情，而且是用最接地气的语言。“比如，有病人问我，他的早搏是不是冠心病引起的？我会这样解释，早搏就像电线系统出毛病，冠心病就像水管系统出问题，虽然都在一个楼上，但是两者没有任何联系。什么时候有联系了——楼爆破的时候。”生动的语言，既解释清楚了病理，也缓解了病人的焦躁情绪。患者们说：“这个大夫的话我们听得懂。”

赵全明一周中有三天都要待在手术室，其余时间忙着出门诊和特需门诊。心血管疾病的患者逐年增多，21病区的25张床位，平均每张床位每周的更换率至少两次。周转快，也就意味着接诊的患者更多。有个来自保定的18岁患者，身形消瘦。最近一个多月，他经常感到胸疼，劳累的时候疼得尤其厉害。在当地看了好几回，都没有诊断出他心脏有问题。找到赵全明的时候，心电图结果显示，小伙儿曾经出现过心肌梗死，这种血管堵塞，30分钟心肌就能造成坏死。幸运的是，人体的自融功能，令堵塞的部位又通畅起来，小伙儿因此才没有发生猝死。在赵全明的主刀下，小伙儿得到了及时救治。

这世间除了生死都是小事

医院，是见证生死瞬间、体味生命的沉重与脆弱最多的地方。在这里，最残酷的是，人想救命，但命不由人。前天上午，一个女孩的哭声打破了诊室的平静。来看病的是一位49岁的父亲，旁边站着一个20岁出头的女儿。父亲患有心脏病，心脏肥大变形，经常被人戏谑的那句“心咋这么大”，到了他这里全是落寞的悲剧。

“心脏瓣膜就像门一样，门大得关不上，结果很严重。血液倒流，恶性循环。”检查结果也很是让赵全明吃惊：正常男人的左心室有55毫米大小，这个父亲居然达到了80毫米；射血分数，指的是心脏每次收缩把血打出去的量，正常人是70%，而他只有30%。

“只有三五年的存活时间。”听完赵全明的话，女儿站在旁边一直泪流满面。父亲的神情黯然，眼神里没了光，身形稍稍晃了晃。但他没崩溃，坚强地听着医嘱。其实，说不说实情，这个时候，对赵全明来说，也是两难的抉择。他选择了如实告知。因为毕竟病了许久，这位父亲如果心里有数，“他还有身后的一些事情需要处理”。

从医三十余年，赵全明见过无数次患者和家属悲痛欲绝的场景，他常常感到惋惜，因而也心生恻隐。“七八年前，一位当医生的父亲，却让22岁的女儿错过了治疗时机。”赵全明说，现在还有很多人认为，病只有到了发作的时候才需要治疗，但往往到那时已无可挽回。这位年轻的患者患有先天性心脏病，房间隔缺损，通俗的说，就是房间隔部位有一个漏洞。这个漏洞造成血液无效循环，增加了肺循环的负担，最后导致女孩肺动脉高压，肺部小血管全部纤维化。这种情况下，如果手术，女孩根本下不了手术台。

可悲的是，她的父亲是外地一位基层医院的普外科大夫，由于水平的欠缺，他固守己见地认为女儿“没什么大问题”，以致她错过了手术的最佳时期。赵全明为女孩选择的是保守治疗。两年后，女孩的生命走到了终点。

面对患者医病更要医心

这几年，让赵全明感到一个明显的变化是，找他看病的人中，不都是急重症患者。一个做会计工作的女士专门挂了赵全明的特需门诊。她经常睡不着觉，在单位，每天下午血压就高，压力特别大。一个70多岁老人，稍感不适，就来找赵全明看病。熟络了以后，赵全明问她，您是不是平时自己住？老人点点头，子女们工作都忙，不和自己住在一起。赵全明很清楚，她怕有一天自己死在家里。这种老龄化带来的焦虑，已经成为一种现象级。

中年男子上来就问：“赵大夫，您知道我为什么来找您看病么？”赵全明也是一愣。原来，男子曾陪一个朋友来他这里看病，朋友不听医嘱不愿住院，结果眼睁睁地死在自己面前，吓得他也跑来做检查。像神经末梢一样，所有的社会压力，最后演变成疾病，汇聚到了医院。赵全明说，他希望在治愈人心的同时，也能修复人心，他愿与患者之间搭起一座座心的桥梁。

来源：北京晚报 记者 刘琳 李祺瑶 张林摄