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“中国第一胖”身高1米78体重540斤 今天在京手术减肥

2018-05-23 12:05 编辑:TF008 来源:北京晚报

2018年5月23日讯,一顿吃6碗方便面算是刚起步,吃一只鸡也就是垫垫底……23岁的小蔡就是传说的“大胃王”。有的“大胃王”是吃了不胖,但小蔡身高178厘米,体重已经达到了540斤,堪称是“中国第一胖”。

肥胖,不仅仅给小伙子带来外形上的困扰,更严重的是影响到了他的健康。一个半月前,小蔡的妈妈下定决心带着儿子从山东老家来到北京世纪坛医院就诊。今天上午,北京世纪坛医院副院长张能维主刀为小蔡完成了减重手术。术后,小蔡原来像气球一样软软的胃变成一根硬管子,容量只有原来的5%。预计他一个月后可以减轻40斤,之后体重还会慢慢降低,理想状态是降到200斤左右。

1公里的路走了90分钟

一个多月前,小蔡的妈妈陪着儿子来到北京。到了北京西站的北广场,她给张能维打了个电话,告诉医生她们已到京。张能维一听母子俩的位置,离医院也就1公里,估计走到医院也就10多分钟,他一看还有半小时才下班,决定当天见见小蔡。于是张能维告诉母子俩,“我在办公室等你们。”

张能维在办公室左等右等,1个小时过去了,就是不见这母子俩的身影。有点着急的他给蔡妈妈回拨了一个电话:“这么久了,怎么还没到?”没想到蔡妈妈听到这句话就哭了。张能维心想,这句话也不算重啊,“别急,到底怎么了?”一问才知道,小蔡走了500米就走不动了,歇了一会儿;离医院还有200米远的时候,小蔡又走不动了,接着歇了半个小时;再走100米,小蔡说什么也不走了。张能维赶快让代谢外科的三个小伙子推着一辆平车去接小蔡。三个小伙子推着500多斤的小蔡终于到了办公室,张能维一看表,1公里的路,小蔡“走”了90分钟。

胖已经威胁到生命安全

每个胖子都曾经瘦过。小蔡对瘦的记忆不太清晰,他的爸爸也是“微胖界”人士,但真的没有他胖。小蔡青春期开始发胖,后来越来越胖。他不仅食欲好,而且饭量大。最多时一天要吃上5顿,结果长成了540斤的大胖子。“就拿吃方便面来说,一般人一碗到两碗足够了,小蔡6碗刚起步,10碗、甚至20碗也能一顿吃完。”胖给小蔡带来了巨大的困扰。记者和他聊天,想问问他是否谈过女朋友,还没等寒暄结束,他已经坐着打起呼噜,“这样怎么谈女朋友啊。”

小蔡每天的生活就是吃吃睡睡。如果肥胖单纯影响生活质量,还可以忍受,但是小蔡的胖已经威胁到生命安全。他来到世纪坛医院之后,张能维决定让他先进行术前检查、评估,调整心肺功能,减重之后再做减肥手术。检查发现,小蔡除了单纯性肥胖外,还伴有低氧血症、2型呼吸衰竭、睡眠呼吸暂停综合征等。张能维希望小蔡能把体重降一些再做手术,今天早上,小蔡自己走进了手术室。此时,经过一个多月的调理,他的体重已经降到了480斤。他一边晃着自己的住院条,一边说自己“不紧张”。

是否手术要看有没有并发症

为什么胖人就管不住嘴?有时候真不是他们不自律。张能维说,长到如此体重的人,体内的“生物调定点”会发生改变。他打了个比喻:这个“调定点”就像汽车油箱的油泵,一般人的“调定点”要到油箱底,快没油了才会报警;但是巨胖的人,生物调定点可能在半箱油之上,明明胃里不缺食,血液里还有好多营养,身体就有缺油的感觉,不断地提醒大脑“我饿了”,这时候胖人就会继续开吃,“如果不吃,他真的是受不了,甚至会虚脱。”同时,胖人体内的激素改变,能让胃变得更软,弹性更大。“胖人的胃特别软,能充分扩张;正常人的胃比胖人就硬多了,吃多就会撑。”

今天的手术将他的胃容量减少至原来的5%,分泌让胃变软激素的“胃大弯”也被切除。术后,小蔡的胃小了,弹性也小了,饥饿感来得晚,也没有那么强烈,体重会慢慢回到相对理想的状态。此前,曾经有个体重500斤的小伙子在世纪坛医院代谢外科接受了手术,现在这个身高180厘米的小伙子体重减到200斤,去年已经娶了媳妇。

到底多胖才应该做手术呢?张能维说,理论上达到肥胖标准也就是BMI指数(即身体质量指数,是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字)超过27.5的人就可以手术治疗肥胖。但胖不是手术的“金标准”,有些人很胖,可身体各种指标不错,睡眠也没有呼吸暂停的情况,就不需要手术;如果一个人只是“微胖”但已经有了睡眠呼吸暂停、糖尿病、高血压、脂肪肝、痛风、多囊卵巢等并发症,就需要手术减重。“到底有多胖不是最重要的,而是胖是否带来并发症,这才是考虑手术的重要因素。”

上午9时许,手术开始。一直到11时45分,手术才顺利完成。小蔡很快醒了过来,他已经开始期待新的生活。

 

来源:北京晚报 记者 贾晓宏 文并图

 

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