疫考与国考之下公立医院能力建设与高质量发展论坛顺利举行
11月6日,“人民至上 生命至上”——疫考与国考之下 公立医院能力建设与高质量发展论坛拉开了帷幕,来自全国19个省、自治区、直辖市的200余位医院管理者齐聚四川成都,共同探讨了“疫考”和“国考”后,公立医院能力建设和高质量发展的方向。
此次论坛,由中国医药卫生事业发展基金会、中国医药卫生文化协会、中国医师协会人文医学专业委员会指导,《医师报》社、四川大学华西医院共同主办,康弘药业集团支持。除了现场参会外,本次论坛还在《医师报》直播中心进行了直播,并在腾讯视频、新浪微博、新浪新闻客户端及今日头条等7大平台同步播出,共有227万余人次在线观看!
大会现场
拓展医院管理者视野 共同展望“十四五”规划(小)
2020年初,新冠肺炎疫情来袭,全国医护人员和人民齐心协力经受住了考验,取得了阶段性胜利;年中,国家卫生健康委、国家中医药管理局通报了 2018 年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析有关情况,为公立医院的高质量发展提出新要求。“疫考”,综合考验了公立医院的能力;“国考”,公立医院的发展提供了参考。此次论坛旨在搭建医院管理者之间深入交流的平台,共同探讨“疫考”和“国考”下医院医疗服务高质量发展的方式方法,助力健康中国战略落实,提升老百姓就医满意度。
李为民教授致辞
论坛开幕式上,中国医师协会副会长、四川大学华西医院院长李为民教授介绍到,两次“大考”,四川大学华西医院都交出了满意的答卷,践行了人民至上、生命至上的崇高理念。他认为,此次会议不仅开拓了医院管理者的视野,更通过对先进经验的分享、交流,对三级公立医院的高质量发展起到了良好的推动作用。
清华公共卫生与健康学院常务副院长梁万年认为,在这次“疫考”和“国考”中,公立医院切实保障起了人民身体健康,发挥了决定性的作用,充分彰显了公立医院作为医疗服务主体的作用,再一次证明公立医院的医务人员是保护人民身体健康的主力军、是医改的主力军。
四川省卫生健康委员会二级巡视员彭杰表示,“十四五”时期经济社会发展要以推动高质量发展为主题,促进人民健康,实现两个100年奋斗目标,离不开高质量的健康服务保障和医疗机构的高质量发展。
柯潇总裁致辞
康弘药业集团总裁柯潇在致辞中,首先对今年以来奋战在抗击新冠肺炎疫情一线的医疗机构和医务工作者表示诚挚的敬意。随后他谈到,随着“十三五”规划的收官,“十四五”规划和2035远景目标蓝图也正在紧锣密鼓地描绘。面对新的形势和任务,康弘人也深知自身使命和责任,康弘药业集团将继续秉承“康健世人,弘济众生”的企业宗旨,持续整合自身资源优势,在助力全国医院探索高质量发展之路,继续在提升综合医院学科建设、助力县域医疗服务能力提升、关爱医护人员等领域,贡献一份绵薄之力。
大咖云集 为健康中国战略出谋划策(小)
开幕式后,20余位三级公立医院的医院管理者,围绕“疫考”后公立医院的公共卫生能力建设,以及“国考”后的医院高质量发展,通过主旨演讲和圆桌论坛的形式进行了分享和探讨。
樊代明院士主旨演讲
中国工程院院士樊代明认为自然力和整合医学,是实现健康中国战略的重要组成;清华大学万科公共卫生与健康学院常务副院长梁万年则谈到公立医院的高质量发展要符合人民对于健康生活的需求;国家卫生健康委员会医院管理研究所医院评审评价部主任陈晓红为与会嘉宾剖析了“国考”的目的和意义;北京大学第三医院党委书记金昌晓以北医三院为例,展示了医院在落实绩效考核中的具体做法;中南大学湘雅医院党委书记张欣从党建出发,深度阐述了党建工作对于医院发展的引领作用;河北医科大学第一医院院长赵增仁展示了医院近年来推行精致医院的成果;湖北省人民医院院长王高华结合疫情期间与《医师报》社、康弘药业集团开展的“守护心灵 白衣战士关爱公益行动”,谈到了精神心理学科建设在公卫能力建设中的必要性;东道主华西医院几乎全员出动,李为民院长带队,共计6位医院管理者从医院管理、学科建设和绩效管理等方面,深度剖析展示了华西在“疫考”和“国考”后的思考与探索……
精彩纷呈的内容,不但让现场200余位来自全国各医院的医院管理者大呼过瘾,线上227万余观众也纷纷点赞,不少人在线上留言,要把论坛的回顾视频作为教材发给自己医院的管理层共同学习。
值得一提的是,作为论坛唯一支持单位的康弘药业集团,其副总裁倪静也参与了关于“疫情常态化下,综合医院公共卫生能力建设”的圆桌讨论,她从药企的角度,谈到了康弘药业集团如何为健康中国战略落实贡献“康弘力量”。不难看出,康弘药业集团作为一家富有社会责任感的中国医药企业,持续践行““康健世人,弘济众生”的企业宗旨,响应国家战略号召,坚定不移地与中国医疗界一道,共同助力健康中国战略落实,为老百姓提供全方位全生命周期的健康服务。
圆桌讨论
论坛回顾:
清华公共卫生与健康学院常务副院长 梁万年:
公立医院高质量发展是社会各界的期望
公立医院高质量发展既是国家对公立医院的期望,也是百姓的期待。在实践公立医院高质量发展的今年,新冠疫情来袭,各公立医院与社会各界齐心协力,全国医护和人民群众众志成城,经受住了疫情的考验,取得阶段性成果。
我国是疫情发生以来第一个恢复增长的主要经济体,在疫情防控和经济恢复上都走在世界前列,充分论证了健康是人民的基本需求,也是经济社会发展的基础。随着中国特色社会主义进入新时代,人民的健康需求也随之发生变化。公立医院高质量发展作为深化医改的重要组成部分,不仅能够有效推进健康中国战略实施,更是实现全民健康的重要支撑和有力保障。我国公立医院在经过高质量发展后,在此次“疫考”和“国考”中,都取得了不错的成绩,但相比于实现健康中国战略这个目标,仍然有不少的路要走。
中国工程院院士 樊代明:
“救死扶伤,促健佑康”是健康中国战略的必然需求
在医学还没有诞生的年代,人类在不慎被病毒感染时,依靠自身抵抗力进行抵御,这就是人体的“自然力”,医学只是帮助病人恢复自然力。自然力在于7个方面,一是自主生存力,二是自相耦合力、三是自发修复力、四是自由代谢力、五是自控平衡力、六是自我保护力、七是精神统控力。新冠病毒侵入人体,当医生束手无策时,人体的自然力就会发挥不可忽视的重要作用。在医生协助患者抵抗疾病时,要注重多学科共同协作,注重整合医学,以达到最佳治疗效果。建立整合型的健康服务体系,才能应对接踵而至的各种医学挑战。这其中包含整合型的医学研究体系、医学医疗服务体系、医学教育体系、医学预防体系、医学管理体系等。
如今,健康中国战略意味着我国医疗卫生事业的重心已经发生了根本性的变化,从以治病为中心,转移到以促进健康为中心。“大城市建大医院建大团队,大院长带着大团队站在大医院的门前等患者来看病”的时代终将一去不返,“救死扶伤”四个字也应被时代赋予崭新的内涵。“救死扶伤,促健佑康”才是医疗机构以人民健康为中心,实施健康中国战略的必然需求。
国家卫健委医院管理研究所医院评审评价部主任 陈晓红
敞开大门,打造高质量现代化医院
医院评审是进行医院管理的重要手段之一,不同国家对于医院评审标准不同、条款不同,但无外乎四个核心点,即安全、质量、服务、效率,用同一把尺子评价不同的医院。
当前我国各级医院缺少的不是标准,而是具有现代医院管理新理念的、新方法、依据标准管理医院、善用管理工具管理医院的管理者;缺乏的是落实标准的方法和评价落实的机制。依照标准,科学系统地管理医院,定期评审评价医院,这才是现代医院管理者的重要标志,而不是简单模仿、简单抄袭,东一榔头西一棒子,更不是水来土掩兵来将挡。
问题是实践与创新的起点,也是推动医院持续改进,不断迈上更高台阶的动力。医院管理者要树立问题导向的思维。如今的医院评审评价已抛弃陈旧的方法,而是运用一致性检验的方法、标杆法、DRG方法、追踪检查的方法、满意度调查的方法,从多个维度进行评价,发现亮点,查找问题,以数据为切入点,帮助医院寻找分析数据背后的质量问题,同时从数据来查看一所医院的质量进步与不足;从数据分析评价职能部门监管质量的能力,有助于找准改进的方向。
四川大学华西医院院长 李为民教授:
“两结合、一提升”是三级公立医院发展之道
三级公立医院绩效考核对于推动医院管理能力的提升有三大导向作用:一是确立三级公立医院诊治疑难重症的功能定位;二是改善医疗服务,提高医疗质量与安全;三是提升运营效率,实现可持续发展。这其中,确立三级公立医院的功能定位最为关键。
“医防结合”是三级公立医院发展的核心,医院应一改以往“守株待兔”的诊疗思维,在继续做好日常诊疗工作的基础上,加强软、硬件建设,全方位提升对于重大疾病诊治,新发、多发传染病防控,及院感防控等方面的能力。
“在线在位结合”是三级公立医院发展的趋势,疫情暴发后,华西医院不仅在第一时间启动了以5G技术支撑的远程会诊系统,更在2月全面启动了“四川大学华西医院互联网医院”。目前,华西互联网医院日门诊量达到4000人次,有效地分流了线下门诊人数,对于改善患者就医体验、提升优质医疗资源可及性大有帮助。
“加强学科发展,提升专科能力”是三级公立医院发展的根基,华西医院通过构建人才智库、搭建创新战略平台、构建医疗生态圈三大战略,全面提升学科影响力。作为医院管理者,不仅要不断提升现代医院管理能力,更要在实践中检验各类先进管理方法的优劣,并结合本单位实际情况,不断改革、创新。
北京大学第三医院党委书记 金昌晓教授:
人文关怀是改善医疗服务的关键
三级公立医院绩效考核对于公立医院的发展是一种引导,医院应根据考核结果,发现自身短板,并结合医院的功能定位加以弥补。而改善医疗服务的关键,在于人文关怀。2013年7月,北医三院成立了医院服务管理办公室,并开展了大量工作,促进医院综合实力全面提升。
为方便患者就医,北医三院对就诊流程进行了整体改造。增加了微信预约、自助机预约等多种预约形式。并增设了行政后勤人员自助机志愿岗,帮助患者使用自助机预约。此举将自助机的使用率从20%左右提升至60%以上,不仅为医院节省了成本,更让行政后勤人员走到了患者身边,将患者所需、所想作为改善管理服务工作的依据。
在学科建设上,北医三院采取“强强扶弱”的策略,对骨科、运动医学、妇产科、眼科、生殖医学等优势学科,在空间、床位、设备配置和人才引进方面,都给予相应的政策倾斜;2019年,医院通过加强对急诊急救系统五大中心建设,带动医院服务水平的提高。并同时建立起院前医疗急救中心与院内急诊的信息共享机制,优化分诊流程,不仅为救治赢得了宝贵的时间,更提高了患者的就医体验。
湖北省人民医院院长 王高华教授:
疫情防控,应关注“高危人群”“高危场所”
作为一名精神科医师,我意识到,此次疫情为特殊人群及特殊场所的疫情防控工作提出了新的要求:一项纳入超过六千万人的电子病历数据分析显示:近一年新诊断的精神障碍患者,感染新冠病毒的风险显著升高,死亡率及住院率也更高;近期被诊断精神障碍成为感染新冠及相关不良转归的高危因素。而精神专科医院由于人群特殊、人员聚集且多采取封闭管理,也是发生聚集性疫情的高危场所。
而受疫情影响,部分医务人员存在严重的心理压力,急需关注与疏导。广大精神医学同道在学会的指导下,与《医师报》社、康弘药业集团密切合作,开展了“守护心灵 白衣战士关爱公益行动”“中国方案 世界共享”——新冠疫情与心理援助中国方案等一系列线上宣讲活动,有效地提升医护人员压力管理、情绪调节和医患沟通能力,为经济社会秩序全面恢复提供有力的心理保障。活动覆盖41万+医护人员、500万+患者。
为此,在及时对以精神障碍患者为代表的高危人群提供支持以外,精神专科医院也应增强公共卫生意识,在充分认识公共卫生事件的高风险的前提下,完善公共卫生应急机制,引进公共卫生专业人员。并以“平战结合”为原则,对院区进行建设与改造。如设立独立的隔离病区或隔离病栋,完善空调系统、通风系统、污水处理系统设计,规范医废处理流程等。
河北医科大学第一医院院长 赵增仁教授
三管齐下,打造精致医院
创新医院管理是新时代的新挑战,要以建一个精致医院为目标;以医疗质量管理、运营管理为工作抓手;做好学科建设、治理能力建设、环境建设三方面工作。在学科建设方面,按照“四维度一平台”的思路,向上进进学科整合,明确学科定位和方向;向下进行亚专业和专病建设;向内进行人材梯队建设和新技术的孵化和培育;向外进行技术与管理双输出。
在治理能力建设方面,加强医院班子的决策力和中层的执行力建设引领发展,医院按照职能相近、便于管理、减少交叉的原则调整职能部门,进行版块化管理。从宏观上调整、合并、分立以及增设了一批职能部门,规范了部门间的关系。环境建设指医院要优化自然就医环境、信息化环境、加强医院人文建设及医院外部环境建设。同时,打造精致医院有五点内涵:规模要适度、管理精细化、学科有特色、运营有效率、医院有文化。
医院应以管理质量、专业质量、客户质量三个维度,构建质量体系,并鼓励科室技术创新、服务创新、流程创新、管理创新;运营管理方面,医院完善绩效分配体系,科学管控成本,通过药品成本管理、耗材全周期管理、全院床位资源统一管理,优化资源配置,促进科室积极性和床位资源利用率提高。
《医师报》社常务副社长兼执行总编辑 张艳萍
227万人共享“华西经验”
北协和、南湘雅、东齐鲁、西华西。四川大学华西医院历史悠久,是我国西南地区的医学重镇。并在“疫考”和“国考”中取得了优异的成绩。本次论坛,华西医院领导班子几乎全员出动,与全国三级公立医院管理者共同分享“华西经验”。
康弘药业集团作为《医师报》战略合作伙伴,多年来秉持“公益心与竞争力同步前行” 的理念,为健康中国贡献出了民族医药企业的力量。此次论坛,康弘倾力支持,不仅在线下会场为120余位三级医院管理者搭建起了面对面交流的平台,更通过《医师报》直播中心、腾讯视频、新浪微博、今日头条等7大平台同步播出,共收获227万余人次在线观看,影响范围广,为推动我国三级公立医院发展发挥了积极的推动作用。
康弘药业集团总裁 柯潇:
为“健康中国“贡献“康弘力量”
作为国家卫生健康体系重要组成部分,民族医药企业也承担着实施健康中国战略、全面推进大健康的社会责任。康弘药业集团自1996年成立以来,始终秉承“康健世人,弘济众生”的企业宗旨,不遗余力捐资助学、精准扶贫,积极承担社会责任。
疫情期间,康弘捐款、捐物、捐药,累计价值超过千万元;同时,还联动中华医学会精神医学分会、中华医学会心身医学分会、《医师报》社发起了“守护心灵 白衣战士关爱公益行动”,为41万医护展开心理援助;更携手中华社会救助基金会,成立了“朗视界 沐光明”医护关爱基金。在国内疫情得到控制后,康弘又联合《医师报》社策划了“中国方案 世界共享”——新冠疫情与心理援助中国方案“线上沙龙“,向世界分享了“中国方案”。用实际行动,诠释了一家中国医药企业的责任与担当。
未来,康弘将不断整合自身资源优势,持续助力全国医院探索高质量发展之路,并在提升综合医院学科建设、助力县域医疗服务能力提升、关爱医护人员等领域,贡献“康弘力量”。
康弘药业糖尿病并发症系统管理平台展示
记者 尹晗
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