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7月8日是世界过敏性疾病日。北京协和医院变态反应科医生杜志荣提醒,小麦过敏并非只有“吃完就痒”一种,有一种特殊类型极为“狡猾”,临床上极易被漏诊或误诊。
大家熟悉的传统小麦过敏,好发于儿童,吃完面食后很快出现嘴唇肿胀、皮肤瘙痒、起风团疹等症状,严重者会休克。由于“元凶”主要是小麦中的水溶性蛋白,常规过敏原检测就能确诊。
但杜志荣医生指出,另一种“小麦依赖-运动诱发严重过敏反应”完全不同。患者平时吃面条、馒头、面包毫无症状,只有在进食小麦制品后运动、饮酒或服用阿司匹林、布洛芬等解热镇痛药时,才会触发过敏反应。这种类型好发于成年人,一旦发作来势汹汹,容易出现喉头水肿、呼吸困难、血压骤降等危及生命的情况。其“元凶”是小麦中的醇溶蛋白,常规过敏原检测难以捕捉,因此诊断困难。
杜志荣提醒,若吃完面食后运动出现手心脚心发痒、全身风团、口唇肿胀、呼吸困难、头晕眼前发黑,甚至意识丧失等症状,需高度警惕。确诊后不必过度恐慌,只要管理得当完全可以正常生活:一是严格做到“吃动隔离”,吃完面食后4至6小时内避免任何运动,包括赶公交、擦地、洗澡等温和活动;二是最保险的办法是严格避食,避开面包、面条、饼干等所有含小麦食物;三是吃面食时不饮酒、不服解热镇痛药;四是随身携带肾上腺素自动注射器以备急救;五是难治性病例可遵医嘱尝试奥马珠单抗等新型生物制剂。
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