北京启动急救改革，叫车、急救、送诊均分类分级，哪种算急危症？

北京市卫生健康委近日印发《关于实施急救分级分类救护的办法》，对于呼入的急救任务将进行分类；院前医疗急救人员在施救现场将根据患者的伤病情现场分级，急重症患者将直送医院急诊“红区”就诊。

新华社资料图

叫救护车：依病患分类调度

出院回家接送住院属非急救任务

打电话叫救护车，当电话进入到北京急救中心120或北京红十字会999紧急救援中心时，调度人员将根据患者的具体情况进行调度分类。

目前院前急救任务根据呼叫类型分为急救类和非急救类。其中，急救类包括呼叫地址为住宅、公共场所的、需要救治的急救任务；医疗机构之间的下级医疗机构转上级医疗机构、平级医疗机构之间转运以及上级医疗机构转下级医疗机构的转运任务。

非急救类指的是不需要救治的，呼叫救护车只是为了当作解决交通工具或者以搬抬为目的，包括患者康复出院回家、患者复诊、透析、接送站/机场、化疗、接住院等。

依病患分类派遣急救人员

不同类型的急救任务，120和999可以派出不同级别的院前急救人员

目前，院前急救人员根据资质及专业技术能力，分为5种。最高级别的是高级专家型急救医师，指的是具有执业医师资格证，经过相应的专业技能培训并考核合格的急救人员，掌握高级生命支持技术、高级气道管理技术、创伤生命支持技术，具有突发事件现场指挥及处置能力、掌握先进仪器的使用。这一级别的医生可以执行各级各类院前急救任务。有的急救员属于“有医疗背景的急救员”，包括具有护士资格证或执业助理医师证，取得医疗救护员资格证或经过相关机构培训考核合格，并在市卫生健康委备案的院前急救人员。他们掌握了高级生命支持技术、创伤生命支持技术、熟练掌握体外除颤仪的使用，可以执行医疗机构之间上转下转运呼叫及非急救类任务，突发事件时开展辅助性医疗救护。

无医疗背景的急救员也可以承担转运任务，这些急救员须持有医疗救护员资格证或经过相关机构培训考核合格，同时在市卫生健康委备案，他们还需要掌握心肺复苏技术及创伤生命支持技术，可以执行非急救类任务。

现场救治分级对接医院急诊分级

急危重症患者直接送到医院急诊红区

院前医疗急救服务力量抵达施救现场后，将根据伤病情对急救服务对象进行“现场分级”，并依据现场分级的类别，与院内急救分级诊疗相衔接。现场分级时，急救人员评估患者病情程度后分为四级。Ⅰ级属于急危症，Ⅱ级为急重症，Ⅲ级为急症，Ⅳ级为非急症。院前现场分级属于Ⅰ、Ⅱ级的患者，将被直接送达院内急诊的“红区”。院前医疗急救人员将提前与院内医疗急救机构联系，建立急救绿色通道。院前现场分级属于Ⅲ、Ⅳ级的患者，分别送达院内医疗急救机构急诊的黄区、绿区。